跟腱炎脚跟肿了怎么办

跟腱炎脚跟肿了可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。跟腱炎通常由运动损伤、慢性劳损、感染、风湿免疫疾病、跟腱退变等原因引起。

1、休息制动

急性期需立即停止运动，避免患肢负重。可使用拐杖辅助行走，或穿戴跟腱保护支具限制踝关节活动。休息时间一般为2-4周，严重者需延长至6周。期间可进行非负重状态下的足趾屈伸训练，防止肌肉萎缩。

2、冷敷热敷

肿胀初期48小时内每2-3小时冰敷15分钟，使用冰袋时需用毛巾隔开皮肤。48小时后改为热敷，每日3次，每次20分钟，促进局部血液循环。注意冻伤或烫伤风险，糖尿病患者需谨慎控制温度。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等口服非甾体抗炎药。局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏或酮洛芬凝胶。跟腱周围注射复方倍他米松注射液需严格无菌操作，每年不超过3次。感染性跟腱炎需联用头孢克洛分散片等抗生素。

4、物理治疗

超声波治疗能促进炎症吸收，每次10分钟，10次为1疗程。冲击波治疗适用于慢性期，每周1次，3-5次可见效。低频脉冲电刺激可缓解疼痛，配合红外线照射效果更佳。治疗期间需监测皮肤反应，出现水疱应立即停止。

5、手术治疗

保守治疗无效、跟腱断裂或严重钙化者需行跟腱清理术。关节镜下手术创伤小，术后2周可部分负重。开放性跟腱修复术后需石膏固定4-6周，康复期可能长达半年。术后并发症包括感染、再断裂和深静脉血栓等。

日常应选择足跟缓冲好的运动鞋，避免赤足行走。运动前充分热身，逐步增加训练强度。超重者需控制体重，减少跟腱负荷。可进行提踵训练增强小腿三头肌力量，每组15次，每日3组。饮食注意补充维生素C和蛋白质，促进肌腱修复。若肿胀持续加重或出现皮肤发红发热，应及时复查。