得跟腱炎怎么办
跟腱炎可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。跟腱炎通常由运动损伤、慢性劳损、足部结构异常、感染、自身免疫性疾病等原因引起。
1、休息制动
急性期需立即停止跑跳等运动,使用弹力绷带或护踝固定踝关节,避免跟腱进一步受力。可配合拐杖减轻患肢负重,建议卧床时抬高患肢促进静脉回流。日常行走建议穿硬底鞋或足跟垫,减少跟腱牵拉。
2、冷敷热敷
急性肿胀期可用冰袋冷敷10-15分钟,间隔2小时重复进行,持续1-3天。慢性期改用热敷,每日2-3次,配合按摩改善局部血液循环。注意冷敷时需用毛巾隔开皮肤,避免冻伤。
3、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。局部涂抹双氯芬酸二乙胺乳胶剂或氟比洛芬凝胶贴膏。严重炎症可能需注射醋酸泼尼松龙注射液,但需严格控制频次。
4、物理治疗
超声治疗通过高频振动促进组织修复,冲击波治疗可缓解钙化灶。康复期建议进行离心训练,如台阶提踵练习,从每日2组、每组10次开始逐步增量。夜间可使用跟腱支具保持拉伸状态。
5、手术治疗
保守治疗无效或跟腱断裂时需行跟腱清理术或修复术,术后需石膏固定4-6周。关节镜下手术创伤较小,开放手术适用于严重病变。术后康复包括渐进性负重训练和本体感觉恢复练习。
日常应避免突然增加运动强度,运动前充分热身并加强小腿三头肌拉伸。超重者需控制体重减轻跟腱负荷,建议选择游泳、骑自行车等低冲击运动。饮食注意补充维生素C和蛋白质,促进胶原蛋白合成。若出现持续疼痛、局部发热或行走困难,应及时复查磁共振评估病情进展。
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