常服高血压药有什么副作用

长期服用高血压药物可能引起低钾血症、干咳、头晕、水肿和勃起功能障碍等副作用。常见降压药类型包括利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，不同药物副作用存在差异。

1、低钾血症

氢氯噻嗪片等利尿剂可能通过增加尿液排泄导致血钾降低，表现为肌无力、心悸或心律失常。长期用药者需定期监测血钾水平，必要时在医生指导下补充氯化钾缓释片或调整用药方案。避免同时大量摄入高钠食物加重电解质紊乱。

2、干咳

卡托普利片等血管紧张素转换酶抑制剂可能引发缓激肽蓄积，刺激呼吸道出现持续性干咳，夜间症状可能加重。若咳嗽影响生活质量，医生可能更换为缬沙坦胶囊等血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。用药期间需注意区分药物性咳嗽与呼吸道感染症状。

3、头晕

硝苯地平控释片等钙通道阻滞剂可能因血管扩张作用导致体位性低血压，表现为起身时头晕目眩。建议服药后缓慢改变体位，避免驾驶或高空作业。合并使用琥珀酸美托洛尔缓释片时需警惕心率过度下降引发的眩晕。

4、水肿

氨氯地平片等二氢吡啶类钙拮抗剂可能引起踝部水肿，与毛细血管静水压升高有关。轻度水肿可通过抬高下肢缓解，严重者需联用呋塞米片或更换降压方案。需监测是否伴随呼吸困难等心功能不全表现。

5、勃起功能障碍

盐酸普萘洛尔片等β受体阻滞剂可能干扰阴茎海绵体充血机制，导致性功能减退。中青年患者可考虑更换为氯沙坦钾片等对性功能影响较小的药物。同时需排查糖尿病等合并疾病对性功能的潜在影响。

高血压患者应遵医嘱定期复查肝肾功能、电解质和心电图，避免自行调整药量。日常保持低盐饮食，每日钠摄入量控制在2000毫克以下，适量补充香蕉、菠菜等富钾食物。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走或游泳，监测晨起静息血压并记录波动情况。出现严重副作用时需及时就医评估治疗方案。