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骨折患者手法复位的注意事项

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骨折患者手法复位需严格遵循无菌操作、精准复位、固定稳妥三大原则,主要注意事项包括复位前评估、复位手法选择、复位后固定及康复指导等。

复位前需通过X线或CT明确骨折类型、移位程度及周围软组织损伤情况,排除血管神经损伤等禁忌证。开放性骨折需先清创处理,肿胀严重者可延迟复位。儿童骨骨骺损伤需采用轻柔手法避免生长板二次伤害。

复位时根据骨折部位选择牵引、折顶、回旋等手法,如Colles骨折采用牵引+掌屈尺偏复位。操作需持续均匀用力,避免暴力导致骨膜撕裂。复杂骨折可在C型臂X光机引导下进行,复位标准要求解剖对位或功能对位。

复位后需用石膏或支具固定,关节内骨折需维持牵引。定期复查X线观察对位情况,下肢骨折2周内禁止负重。康复期逐步进行肌肉等长收缩训练,配合物理治疗促进骨痂形成。

骨折复位后应保持固定装置干燥清洁,观察末梢血运,若出现剧烈疼痛、麻木需及时就医。饮食需增加钙质与优质蛋白摄入,如牛奶、鱼肉等,避免吸烟饮酒影响愈合。康复训练需在医生指导下循序渐进,早期以被动活动为主,6-8周后根据愈合情况逐步增加主动训练强度,定期复查评估骨愈合进度。

温馨提示:医疗科普知识仅供参考,不作诊断依据;无行医资格切勿自行操作,若有不适请到医院就诊

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