脊椎炎的症状是什么的

脊椎炎的症状主要包括腰背部疼痛、晨僵、关节肿痛、脊柱活动受限以及疲劳乏力等表现。

一、腰背部疼痛

腰背部疼痛是脊椎炎的典型早期症状，疼痛多位于骶髂关节或下腰椎区域，表现为隐痛或钝痛，夜间休息时可能加重，活动后暂时缓解。这种疼痛与炎症因子刺激关节滑膜及周围软组织有关，常伴随局部压痛感。患者需避免久坐久站，建议通过热敷和适度伸展运动缓解症状，若疼痛持续需进行影像学检查排除骨质破坏。

二、晨僵

晨僵表现为清晨醒来时脊柱关节僵硬不适，通常持续30分钟以上，活动后逐渐减轻。这与睡眠期间炎症介质在关节腔内积聚有关，可能伴随脊柱旁肌肉紧张。患者晨起后可进行温和的旋转伸展训练，如猫式伸展运动，严重时需结合抗炎药物治疗，但须警惕长期僵硬导致的脊柱融合风险。

三、关节肿痛

除脊柱关节外，外周关节如膝关节、踝关节可能出现肿胀疼痛，常见于不对称性关节炎。关节腔内滑膜增生和炎性渗出会导致局部皮温升高、活动障碍，部分患者伴随足跟痛或肌腱端炎。急性期应减少负重活动，采用脉冲电磁疗等物理治疗，若出现关节畸形需考虑生物制剂干预。

四、脊柱活动受限

随着病情进展，椎间盘纤维环钙化和韧带骨赘形成会导致脊柱活动度下降，表现为前屈、后伸、旋转功能受限。早期可能仅感穿衣弯腰困难，后期可能出现脊柱生理曲度改变，形成特征性的竹节样脊柱。需通过游泳、瑜伽等运动维持关节灵活性，严重者需进行脊柱矫形手术评估。

五、疲劳乏力

慢性炎症反应会导致全身性疲劳乏力，常伴随低热、食欲减退等全身症状。这与肿瘤坏死因子等炎性细胞因子影响能量代谢有关，患者常诉持续倦怠感且睡眠无法缓解。需保证充足营养摄入，增加优质蛋白和维生素D补充，必要时通过药物控制原发病情改善疲劳状态。

脊椎炎患者日常应注意保持正确坐姿与站姿，睡眠选择硬板床并避免使用过高枕头，定期进行深呼吸训练维持胸廓活动度，饮食中增加深海鱼类和深绿色蔬菜摄入以辅助抗炎，天气寒冷时注意脊柱部位保暖，建议每半年进行脊柱影像学随访监测病情进展，若出现急性视力模糊或呼吸困难需立即就医排查关节外表现。