退行性骨关节炎的症状

退行性骨关节炎的症状主要有关节疼痛、关节僵硬、关节肿胀、活动受限和关节畸形。

1、关节疼痛

退行性骨关节炎早期表现为关节间歇性隐痛，活动后加重，休息后可缓解。随着病情进展，疼痛可能转为持续性，甚至夜间疼痛明显。疼痛多发生于膝关节、髋关节、脊柱等负重关节，可能与关节软骨磨损、骨赘刺激周围组织有关。患者可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、硫酸氨基葡萄糖胶囊等药物缓解症状。

2、关节僵硬

患者晨起或久坐后可能出现关节僵硬，通常持续数分钟至半小时，活动后逐渐缓解。僵硬感与关节滑膜炎症、关节液黏稠度增加有关。寒冷潮湿环境可能加重症状。日常可通过热敷、适度活动改善僵硬感，严重时需就医评估。

3、关节肿胀

关节局部可能出现肿胀，触之有压痛，皮肤温度可轻度升高。肿胀多因滑膜炎症导致关节积液增多，或骨赘形成刺激周围软组织引起。急性期可冷敷减轻肿胀，慢性期需避免过度负重。若肿胀持续不消，应排除感染性关节炎等其他疾病。

4、活动受限

随着软骨进一步破坏，关节活动范围逐渐减小，可能出现下蹲困难、上下楼梯不便等功能障碍。这与关节面不平整、肌肉萎缩、韧带松弛等多因素相关。康复训练如水中运动、骑自行车等低冲击运动有助于维持关节功能。

5、关节畸形

晚期患者可能出现关节变形，如膝关节内翻或外翻畸形、手指赫伯登结节等。畸形由软骨缺损后骨质增生、关节不稳定导致，可能伴随关节半脱位。矫形支具或手术干预可改善严重畸形，但需早期干预效果更好。

退行性骨关节炎患者需注意控制体重以减轻关节负担，避免长时间保持同一姿势，选择游泳、骑自行车等低冲击运动替代跑步等高强度运动。饮食上可增加富含钙质和维生素D的食物如牛奶、深海鱼，适量补充胶原蛋白可能有助于软骨修复。寒冷季节注意关节保暖，疼痛急性期可短期使用拐杖辅助行走。定期复查评估病情进展，若保守治疗无效或畸形加重，需考虑关节镜清理术或人工关节置换术等手术治疗方案。