什么是退行性骨关节炎

退行性骨关节炎是一种以关节软骨退化、骨质增生为特征的慢性关节疾病，主要表现为关节疼痛、僵硬和活动受限。退行性骨关节炎可能与年龄增长、关节劳损、肥胖、遗传因素、关节外伤等因素有关，通常可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。

1、年龄增长

随着年龄增长，关节软骨逐渐失去弹性和修复能力，导致关节面摩擦增加。这种生理性退化可能引发关节疼痛和活动障碍，日常可通过低强度运动如游泳、骑自行车等方式减缓进展，避免爬楼梯或负重运动。

2、关节劳损

长期重复性关节活动或过度使用可能导致软骨磨损加速，常见于运动员或体力劳动者。表现为特定关节的持续性钝痛，热敷和关节保护器具可缓解症状，必要时需调整工作方式。

3、肥胖因素

体重超标会增加膝关节、髋关节等负重关节的压力，加速软骨破坏。患者可能出现晨起关节僵硬，减重5%-10%即可显著改善症状，建议结合低热量饮食与水中运动控制体重。

4、遗传易感性

部分患者存在COL2A1等基因变异，导致软骨基质合成异常。这类患者发病年龄较早，可能伴有多个关节受累，需避免剧烈运动，可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等软骨保护剂。

5、关节外伤

骨折、韧带损伤等未完全康复可能改变关节力学结构，诱发继发性骨关节炎。常见于膝关节外伤后，表现为天气变化时疼痛加重，急性期可外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂，严重者需关节镜清理术。

退行性骨关节炎患者日常应注意关节保暖，避免长时间保持同一姿势。饮食上可增加深海鱼、坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物，适量补充维生素D促进钙吸收。建议选择平底软底鞋减少关节冲击，疼痛发作时可尝试热敷15-20分钟。若出现关节变形或夜间静息痛，应及时到骨科或风湿免疫科就诊评估病情进展。