治心脏房颤的药有哪些

治疗心脏房颤的药物主要有胺碘酮片、普罗帕酮片、美托洛尔缓释片、地高辛片、华法林钠片等，需在医生指导下根据病情选择使用。

1、胺碘酮片

胺碘酮片属于Ⅲ类抗心律失常药物，能够延长心肌细胞动作电位时程，主要用于治疗房颤合并快速心室率。该药可能引起甲状腺功能异常或肺纤维化，用药期间需定期监测甲状腺功能和胸部影像学检查。房颤患者使用时应避免与地高辛联用，防止药物相互作用导致毒性反应。

2、普罗帕酮片

普罗帕酮片是Ⅰc类抗心律失常药，适用于无器质性心脏病的阵发性房颤患者。该药通过抑制钠离子通道减慢心脏传导，可能引发窦性心动过缓或传导阻滞等不良反应。使用期间需要监测心电图变化，严重肝肾功能不全者需调整剂量。

3、美托洛尔缓释片

美托洛尔缓释片为β受体阻滞剂，用于控制房颤患者心室率。该药通过抑制交感神经兴奋降低心肌耗氧量，常见副作用包括乏力、头晕等。支气管哮喘患者慎用，服药期间应定期监测心率和血压变化。

4、地高辛片

地高辛片属于洋地黄类药物，适用于伴有心力衰竭的房颤患者心室率控制。该药通过增强心肌收缩力和迷走神经张力发挥作用，需警惕洋地黄中毒风险。用药期间需要监测血药浓度，避免与利尿剂联用导致低钾血症。

5、华法林钠片

华法林钠片是房颤患者预防血栓栓塞的常用抗凝药物，通过抑制维生素K依赖的凝血因子合成发挥作用。使用期间需定期监测国际标准化比值，维持INR在2-3之间。该药与多种药物和食物存在相互作用，需严格遵医嘱调整剂量。

房颤患者除规范用药外，需保持低盐低脂饮食，限制咖啡因和酒精摄入。建议每周进行适度有氧运动如快走、游泳等，避免剧烈运动诱发心律失常。定期监测血压、心率等指标，出现心悸加重或晕厥等症状应及时就医。长期服药者需遵医嘱定期复查肝肾功能、电解质及凝血功能等指标。