脚后根痛是什么原因

脚后跟痛可能与足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨骨刺、跟骨滑囊炎、跟骨高压症等原因有关，可通过物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。

一、足底筋膜炎

足底筋膜炎是脚后跟痛的常见原因，主要表现为晨起或久坐后第一步疼痛明显。该疾病可能与长时间站立、肥胖、扁平足等因素有关。治疗时可采取拉伸训练、局部冰敷、体外冲击波治疗等方法，也可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠贴剂等药物缓解炎症。

二、跟腱炎

跟腱炎通常因运动过度或鞋子不合脚导致跟腱反复牵拉，引起后跟上方疼痛和肿胀。症状在活动后加重，休息时减轻。治疗需减少运动量，配合跟腱拉伸训练，急性期可采用冰敷，慢性期使用热敷。药物可选择氟比洛芬巴布膏、酮洛芬凝胶、依托芬那酯凝胶等外用抗炎药物。

三、跟骨骨刺

跟骨骨刺是跟骨底面骨质增生形成的骨性突起，常伴随足底筋膜炎出现。早期可能无症状，当骨刺刺激周围软组织时会产生刺痛感。治疗以保守为主，包括穿戴足跟垫、定制矫形鞋垫，疼痛严重时可考虑局部注射糖皮质激素或进行微创手术切除。

四、跟骨滑囊炎

跟骨滑囊炎多因鞋子摩擦或运动损伤导致跟骨后滑囊发炎，表现为跟腱附着点红肿热痛。治疗需更换宽松鞋具，避免摩擦刺激，可采用超声波理疗或局部注射曲安奈德注射液。若形成慢性炎症，可能需要手术切除病变滑囊。

五、跟骨高压症

跟骨高压症是因跟骨内压力增高引起的持续性胀痛，常见于长时间行走或站立者。疼痛特点为休息时仍感不适，按压跟骨内侧有深部压痛。治疗可通过减少负重活动，配合体外冲击波促进血液循环，严重时需进行跟骨钻孔减压手术。

脚后跟痛患者应注意选择支撑性良好的鞋具，避免赤脚行走硬质地面，控制体重减轻足部负荷。日常可进行足底筋膜拉伸、跟腱牵拉等训练，睡前用温水泡脚促进血液循环。若疼痛持续不缓解或伴有明显肿胀发热，应及时就医明确诊断，避免盲目使用止痛药物掩盖病情。针对不同病因采取个体化治疗方案，才能有效改善症状并预防复发。