牙齿烂到肉了能补吗

牙齿烂到肉里一般可以补，但需根据龋坏程度决定。龋齿发展到牙髓或根尖周组织时需先进行根管治疗，再行充填修复。主要有龋坏未伤及牙髓、龋坏已穿透牙髓、伴有根尖周炎、残冠残根保留价值低、邻面龋难以清洁等情况。

1、龋坏未伤及牙髓

龋洞未穿透牙本质深层时可直接去腐充填。使用玻璃离子水门汀或复合树脂材料修复，操作时需彻底清除腐质并制备固位形。此类情况补牙后咀嚼功能恢复较好，但需注意避免用患牙咬硬物。

2、龋坏已穿透牙髓

龋损导致牙髓暴露需先进行根管治疗。通过牙髓摘除术清除感染组织，配合根管预备消毒，最后用牙胶尖充填根管。治疗完成后需制作全冠修复防止牙体折裂，常见并发症包括术后疼痛和根尖阴影。

3、伴有根尖周炎

根尖区出现骨质破坏时需配合抗生素治疗。急性期可口服甲硝唑片联合阿莫西林胶囊控制感染，慢性病变需通过根尖手术刮除肉芽组织。治疗周期较长，可能出现瘘管反复渗液。

4、残冠残根保留价值低

牙体缺损达龈下3毫米以上建议拔除。残根可能引发颌骨囊肿或间隙感染，拔牙后3个月可考虑种植修复。禁忌症包括严重骨质疏松和未控制的糖尿病。

5、邻面龋难以清洁

牙齿邻接面龋坏易嵌塞食物残渣。需使用楔子隔离邻牙后分层充填，推荐选用流动树脂减少微渗漏。日常应配合牙线清洁邻面，预防继发龋发生。

龋齿修复后需保持口腔卫生，每日刷牙两次并使用含氟牙膏，饭后用牙线清理牙间隙。避免进食过冷过热或黏性食物，定期进行口腔检查可早期发现新发龋坏。出现充填物脱落或牙齿敏感应及时复诊，吸烟患者需控制吸烟量以减少牙周病风险。儿童患者家长应监督其刷牙并限制高糖零食摄入，孕妇更需加强钙质补充预防牙齿脱矿。