尿尿沫是怎么回事儿

尿尿沫可能是生理性泡沫尿，也可能与蛋白尿、泌尿系统感染、糖尿病、肾脏疾病等因素有关。尿尿沫通常由饮水量不足、排尿过急、蛋白尿、泌尿系统感染、肾脏疾病等原因引起，可通过调整生活习惯、控制原发疾病、抗感染治疗、降糖治疗、保肾治疗等方式处理。

一、饮水量不足

饮水量不足导致尿液浓缩，尿液中各种溶质浓度升高，排尿时冲击力增大，容易形成泡沫。这种情况通常表现为泡沫较大且消散较快，不伴有其他不适症状。改善措施主要是增加每日饮水量，保证充足水分摄入，使尿液稀释至淡黄色清亮状态，泡沫即可减少或消失。日常应养成定时喝水的习惯，避免长时间不饮水。

二、排尿过急

排尿时过于用力或从高处落下，尿液强力冲击便池水面，空气混入尿液中可形成泡沫。这种泡沫通常较大，静置后会在短时间内迅速消散。这是一种常见的生理现象，无须特殊治疗。建议排尿时放松，避免刻意用力，选择高度合适的便器，有助于减少泡沫产生。调整排尿习惯后，泡沫尿的情况通常会得到改善。

三、蛋白尿

蛋白尿可能与肾小球滤过膜损伤、肾小管重吸收功能障碍等因素有关，通常表现为尿液表面漂浮一层细小、密集且不易消散的泡沫。蛋白尿是肾脏疾病的重要信号，需要明确病因。治疗需针对原发肾脏疾病，医生可能会开具黄葵胶囊、百令胶囊、阿魏酸哌嗪片等药物进行保肾、减少蛋白漏出治疗，同时需控制血压、血糖，限制蛋白质摄入。

四、泌尿系统感染

泌尿系统感染如膀胱炎、尿道炎等，可能与细菌入侵尿路上皮有关，通常表现为尿频、尿急、尿痛，尿液因含有炎性分泌物而变得浑浊并产生泡沫。治疗以抗感染为主，医生会根据病原学检查结果，选用敏感的抗生素，例如盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等。同时应多喝水，促进细菌排出，注意个人卫生。

五、肾脏疾病

肾脏疾病如肾小球肾炎、肾病综合征等，可能与免疫异常、遗传等因素有关，通常表现为水肿、高血压，并伴有持续性的蛋白尿，导致泡沫尿不易消散。治疗需要综合评估，除使用上述保肾药物外，可能还需使用醋酸泼尼松片、他克莫司胶囊等免疫抑制剂，并配合利尿剂如呋塞米片缓解水肿。治疗目标是控制病情，保护残余肾功能。

发现泡沫尿时，首先应回顾近期饮水及排尿情况，尝试增加饮水量、调整排尿方式后观察。若泡沫持续存在，特别是伴有尿色异常、水肿、腰酸乏力或尿频尿痛等症状时，应及时就医，进行尿常规、尿蛋白定量及肾功能等检查以明确诊断。日常生活中，应注意保持充足饮水，避免长时间憋尿，饮食宜清淡，控制盐分和蛋白质的摄入量，规律作息，避免滥用可能损害肾脏的药物，定期体检有助于早期发现潜在问题。