糖尿病足的防治方法是什么

糖尿病足的防治方法主要有控制血糖、日常足部护理、药物治疗、物理治疗和手术治疗。糖尿病足通常由长期高血糖导致周围神经病变和血管病变引起，表现为足部溃疡、感染甚至坏疽。

1、控制血糖

严格控制血糖是防治糖尿病足的基础。通过饮食调整减少高糖食物的摄入，增加蔬菜水果和全谷物的比例。遵医嘱使用降糖药物如盐酸二甲双胍片、格列美脲片或胰岛素注射液，定期监测血糖水平。血糖稳定有助于延缓神经和血管病变的进展，降低足部并发症的发生概率。

2、日常足部护理

每日用温水清洗足部并彻底擦干，尤其注意趾缝部位。检查足部是否有伤口、红肿或温度异常，避免赤脚行走以防外伤。选择透气舒适的鞋袜，避免过紧的鞋袜压迫足部。修剪趾甲时保持平直，不要剪得过短或过深，防止甲沟炎的发生。

3、药物治疗

对于已出现足部溃疡或感染的患者，需遵医嘱使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片控制感染。改善微循环的药物如贝前列素钠片、胰激肽原酶肠溶片有助于促进溃疡愈合。神经营养药物如甲钴胺片可缓解周围神经病变症状。

4、物理治疗

高压氧治疗可提高组织氧分压，促进溃疡愈合。局部清创换药是治疗糖尿病足溃疡的重要措施，使用银离子敷料或水胶体敷料有助于控制感染和促进肉芽组织生长。足部减压装置如特制鞋垫可减轻溃疡部位压力，避免进一步损伤。

5、手术治疗

对于严重感染或坏疽的患者可能需要进行清创术、截趾术或截肢术以控制感染扩散。血管重建手术如球囊扩张术或旁路移植术可改善下肢血供。骨髓干细胞移植等新型治疗方法也在临床研究中显示出一定效果。

糖尿病足患者应定期进行足部检查，至少每年一次由专业医生评估足部感觉和血液循环状况。保持适度运动如散步或游泳有助于改善下肢血液循环，但需避免足部过度负重或受伤。戒烟限酒，控制血压和血脂，全面管理糖尿病及其并发症。一旦发现足部异常如伤口不愈、红肿热痛等症状，应立即就医，避免延误治疗导致严重后果。