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肩周炎如何诊断

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肩关节及其周围软组织因退行性改变、劳损等引起的肩关节疼痛,和活动障碍,常统称为肩关节周围炎,也有人称为肩周炎、冻结肩、五十肩、粘连性肩关节炎,好发于四十岁以上的中老年人,其特征是肩部疼痛和肩关节活动障碍逐渐加重,那么肩周炎如何诊断?


其诊断依据如下:

一、中老年人,一般在50岁左右。有肩部外伤史或肩部及下臂的外固定史,有肩部慢性劳损史,有肩部感受风寒湿的病史。

二、多为慢性发病,肩部疼痛呈持续性,夜晚加重,甚至影响睡眠。临床上发现,一些医者易将颈椎病误诊为肩周炎,如此的话,就会在治疗的时候无法对症施治,而难以取得好的成效。其实,这两种疾病,虽然在某些方面会有相似之处,但两者是有着本质的区别的,肩周炎引起的肩痛,夜间尤甚;颈椎病患者在睡眠时颈部会感到不适,在疼痛程度方面,夜昼不分明。

三、肩关节周围的广泛性钝痛和压痛,以肌肉附着点处明显,如胧骨大小结节、结节间沟、嚎突、只角肌止点等,也常见于肩脚骨内上角、肩峰下等处。

四、肩部渐僵硬。关节的主动和被动活动受限,包括前屈、后仰、外展、外旋、内旋上举等各方向的活动受限,尤以外展和外旋的受限最明显。

五、后期常见肌肉萎缩,以三角肌、冈上肌和冈下肌明显。

六、x线检查排除结核、肿瘤、骨折、脱位等因素,部分患者可见肩峰、大结节处骨质疏松,或见大结节处密度增高。

七、B超、肌电图、肩关节镜、关节穿刺等特殊辅助检查可供诊断肩周炎参考。

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左肩膀痛吃什么药好?
左肩膀痛考虑与肩周炎、颈椎病、肩袖损伤等有关,患者遵医嘱对因吃布洛芬、乙哌立松、酮洛芬等药物治疗好。1.肩周炎:肩周炎可引起患者出现肩部疼痛、肩关节活动受限等症状。当出现疼痛症状时,患者可遵医嘱服用布洛芬、对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药缓解疼痛感。部分患者还可配合医生在关节内注射糖皮质激素,亦可达到辅助止痛效果。2.颈椎病:颈椎病亦可引起患者出现左肩膀痛现象。通常患者可遵医嘱服用布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体类抗炎药缓解疼痛。部分患者还可遵医嘱应用乙哌立松、氯唑沙宗等肌肉松弛药,甘露醇等脱水剂,维生素B、甲钴胺等营养神经药物治疗,促使机体恢复健康。3.肩袖损伤:疾病可引起患者出现左肩膀痛、肩关节活动障碍等症状。疼痛者可遵医嘱服用酮洛芬、尼美舒利等非甾体抗炎药缓解,部分患者还可做局部封闭治疗,常用药物有利多卡因、强的松龙等。建议左肩膀痛患者就医检查,明确病因后遵医嘱用药治疗好,不能自行乱用药物。对于因未注意肩部保暖、过度劳累等生理因素引起左肩膀痛者,通常无需用药治疗。
语音时长 01:49

2022-08-02

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肩周炎拍片子能拍出来吗
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肩周炎引起手臂的疼痛,可以通过以下的方式来进行止痛。第一是药物治疗,药物治疗在临床上可以口服先止痛的药物,比如美洛昔康、塞拉西布,这些药物在口服的同时要注意一些副作用,它常见的副作用就是胃肠道的损伤,严重者会出现胃肠道的出血,建议在服药的时候饭后服用,疗程不要太长,不疼的时候要停止用药一段时间再口服。第二是物理治疗,物理治疗可以进行冲击波的治疗,通过声波对肩部的肌肉进行收紧,这样有止到消炎止痛的作用,还可以涂抹一些药物,比如扶他林软膏,通过皮肤吸收之后,对于局部的疼痛也有很好的止痛和缓解的作用。第三就是封闭治疗,如果肩周炎有固定的疼痛点,这时可以进行封闭。封闭的时候可以用小剂量的激素以及麻药同时注射,这样就能够起到止痛的作用。通过以上的方法,肩关节的肩周炎导致的上臂疼痛就能得到很好的缓解。
语音时长 01:34

2021-01-22

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肩周炎有遗传性吗
肩周炎有遗传性吗是很多人关心的问题,其实肩周炎是一种后天疾病,不存在任何遗传性,大家可以不需要担心,现在我们的工作量变得越来越多,随着疲劳的累计,肩周炎的情况也越来越严重,肩周炎是很难根除治愈的,只要感到疲劳的时候就容易复发,所以在生活中我们就要好好
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预防肩周炎可以采取科学地功能锻炼,纠正不良姿势,防治相关疾病,注意防寒保暖,及时有效地治疗肩部的创伤等方式。一、注重肩关节活动度运动,特别是肩关节活动度练习和肌肉力量练习,但运动要适度,以免造成肩关节及周围软组织的损伤。二、对于经常伏案工作或者双肩处于外展工作的人群,应该注意调整姿势,避免造成慢性劳损及积累性损伤。三、注意预防和及时治疗引起关节炎的相关疾病,比如颈椎病、胆道疾病等。四、避免肩部受凉。五、肩部的急性创伤和肩胛骨骨折,以及肩部其他骨质的损伤,都应该及时治疗,减少肩部软组织炎症的发生,从而预防肩周炎。
语音时长 01:23

2020-03-17

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肩周炎可以针灸吗
肩周炎可以针灸。针灸治疗肩周炎主要分为针刺和艾灸,能够松解肌肉、活血止痛,越早治疗针灸效果越好。一般2到9个月是肩周炎的疼痛期早期,疼痛逐渐加重的。肩关节的活动受限不是很明显,在这个时期针灸效果会比较好一些。4到12个月是肩周炎的一个粘连期,这时候疼痛不是很明显,但是肩关节的活动受限会很明显。在这个时期针灸效果就要差很多。肩周炎常用的穴位有像肩俞,肩髎,后溪,条口等穴位。如得不到有效的治疗,有可能严重影响肩关节的功能活动。
肩周炎有什么症状
肩周炎是一种慢性炎症,如果患有此病,患者易出现一系列症状。肩部关节活动障碍是肩周炎的典型症状,一旦胳膊用久了就容易抬不起来。其次,肩周炎的患者会有肩部疼痛、压痛等情况,如果有劳累过度时,疼痛感加剧,十分影响正常生活。肩周炎的患者平时要注意休养,避免劳累,饮食清淡。
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如何预防肩周炎
诱发肩周炎的病因有很多,预防肩周炎其实是预防引起肩周炎的诱因。如保持正确坐姿、避免关节着凉、避免慢性劳损等。1、保持正确的坐姿。现在伏案工作的人比较多,随电脑的普及和网络的发达,长时间的看电脑和手机都会引起肩部肌肉的痉挛,进而缺血导致肩周炎的发生。肩周炎是中老年容易得的病,现在有很多年轻人也出现,主要是因为这个原因。工作30~45分钟后,最好起立作5~15分钟的康复运动,转动头颈,舒松肩关节。2、避免关节受凉。外出开车或晚上睡觉时开的空调太大或冷风吹到关节都会引起肩周炎。3、慢性的劳损。有些手工业者做反复的肌肩关节旋转或者屈伸运动也导致,所以在做这些动作时都要小心,适当的做休息。
怎么引起的肩周炎
肩周炎又叫做“五十肩”,是因为长期的软组织粘连才会诱发引起的一种疾病,在这个时候发病率比较高,通常拉伤之后会出现水肿,慢慢的就形成软组织粘连的表现,这个时候如果不能及时处理,就会形成肩周炎,而且肩周炎的疼痛表现非常的明显。
语音时长 01:18

2018-09-21

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肩周炎的症状
肩周炎主要是关节的疼痛,同时会伴随着肩关节的活动受限。主要是会引起撕裂的疼痛,同时在关节受限的时候上肢会同时出现乏力的表现。通常肩关节的三个活动方向会同时受限。这个时候主要还通过这两方面去判断是否存在肩周炎,即便是活动不流畅也可以考虑。
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2018-09-21

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