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怎样诊断是否是肩周炎

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肩周炎(又称肩关节胶囊炎)是以肩部逐渐产生疼痛、活动不便、僵硬为主要症状的病症,肩关节活动受限,逐渐加重,有时甚至完全不能活动,犹如被冻结,那么,怎样诊断是否是肩周炎,方法如下。

1、X线平片 x线检查对于鉴别有骨折的肩关节炎很有帮助。平片中也可见到肩部骨质疏松和钙的沉积影像,后者通常是圆形或椭圆形,见于韧带或滑膜囊上。慢性肩周旋转套撕裂,特别是累及锁骨上韧带时,肱骨头和锁骨之间的间隙可以消失。小的撕裂或部分撕裂,肩周炎的诊断比较因难。年龄较大或病程较长者,X线平片可见到肩部骨质疏松,或因上肌腱、肩峰下滑囊钙化征。

2、MRI检查 对于检测肩周软组织有帮助,但费用昂贵。肩周炎的超声扫描是一种确定软组织解剖学改变的方法,并且还可检测有无感染的征象。

3、如果肩关节出现较大量的积液,也可采取关节穿刺的方法。这种方法可以排除晶体或感染性关节炎。

4、肩关节的症状可来源于颈椎病变,肩部疼痛也可被患者描述为脑部的症状。

5、关节照相 确诊肩关节囊腱套撕裂。诊断粘连性包裹性肩关节炎最好也采用此法。其病理改变包括肩关节体积缩小、正常关节囊形态消失和二头肌腱鞘异常。


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肩周炎如何确诊
肩周炎的确诊首先应该去正规的医院进行x光或者核磁的检查。有专业的医生给出专业的治疗建议。首先要了解肩周炎的定义。肩周炎又叫冻结肩,多发生于四十岁以上的女性,发生率呢左肩要高于右肩。肩周炎目前发病机制和原因不完全清楚,通常与过度的劳损和外伤有关系,一般也不需要手术治疗。通过康复治疗和药物治疗一般是可以痊愈的。其次肩周炎发病过程一般有三个阶段,如果感觉肩关节前外侧疼痛、僵硬、肩周以及三角肌、肱二头肌的压痛,持续时间在半年左右,可能处于急性期;如果持续性的疼痛,夜间疼痛感加重,甚至不能做手臂的外旋、内旋等动作,发病时间超过半年,就可能处于肩关节病变的粘连期;如果疼痛持续时间超过数年,而且疼痛缓解,肩关节活动逐渐得到改善,可能处于缓解期。
肩周炎会不会引起锁骨疼
从严格意义上来讲肩周炎不会引起锁骨疼,因为这是两个不同的解剖部位,肩周炎一般来说是肩关节周围的炎症。更多的是比如肱二头肌腱的、长头的腱鞘炎或者是上面有个肩袖,四肩袖包括四个肌肉,这四个肌肉可能是因为年龄的原因或者是外伤的原因,出现损伤,慢性的损伤,出现在所谓的肩周炎的症状。肩周炎的症状包含有肩关节周围的疼痛,包括锁骨这个部位的疼痛,但是准确来说并不是锁骨的疼痛,锁骨本身没有病,锁骨并不疼痛。但是肩周炎这个范围往往非常广,不单是出现肩周的一个部位,有的时候还出现臂前部、臂后部、肩后部、锁骨上面皮肤的疼痛,这种疼痛不能够当作那个部位自己的病变,而只是肩周炎的一个反应。所以说肩周炎能不能引起锁骨疼,准确来说是不能够。但是这并不妨碍肩周炎本身会引起锁骨这个部位的疼痛,所以说也不用针对锁骨进行任何的治疗。但是出现锁骨疼痛,有的时候在表面上并不能完全区分,还是应该照一个x光片,甚至做一个进一步的检查,来区别一下到底这个锁骨有没有毛病,别真是锁骨有毛病,因为考虑是肩周炎,而把锁骨真正的毛病给耽误。
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2021-06-25

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肩周炎的仪器治疗有哪些
肩周炎在治疗过程中,会选择外用理疗的机器,辅助功能锻炼和一些药物治疗,包括理疗电热器或红外线烤灯。同时可以选择磁疗治疗仪、中频治疗仪及电动按摩椅等。还可以选择拔罐、刮痧、针灸及直流中药离子导入等。选择仪器的时候,最好是帮助患者改善肩周的疼痛不适感,建议遵医嘱选择。肩周炎的治疗急性期主要是多手段的镇痛,要充分的休息,不能过多的活动。急性期过后,应该在每日进行肩关节功能的锻炼,而不是单纯的使用仪器来治疗。治疗方法的选择应该根据病人的病情,以及所处的阶段,进行有针对性的选择。
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肩周炎一般疼多久才好
肩周炎属于自限性疾病,大概病情半年,有时候一年,可能病人就会缓解。有小部分病人,病程时间比较长,长的可以达2~3年。肩周炎的病期大体可以分为三个期:急性期、粘连期、缓解期。急性期发作时,主要表现为疼痛较明显,大概持续2~9个月。到了粘连期,肩关节活动受限,疼痛有时比急性期有所减轻,可能会持续4~12个月左右。缓解期肩关节疼痛症状并不明显或已经消失,但部分患者未经有效治疗,可能会活动范围更小,甚至肩关节功能僵化,出现这个情况后,应及时就诊。
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如何有效预防肩周炎
有效预防肩周炎的方法是保持健康的生活方式,保持科学的锻炼方法,纠正日常工作和生活当中一些错误的姿势。预防肩周炎要进行科学的关节功能锻炼,自我按摩及肩关节的保健操;注意保暖,避免着凉;避免长时间保持一个固定姿势,要注意休息;及时纠正不良姿势,掌握正确站姿和坐姿;保持规律的生活作息,早睡早起、尽量避免熬夜,不过量抽烟饮酒,定期到医院复查,减少肩关节的劳损。在有症状的时候到医院进行检查以后,采取科学的治疗方法,能够尽量的缓解症状。
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肩周炎大多数的症状还是以肩部局部的疼痛和肩关节活动范围的受限为主要表现。引起手麻的主要病因可能还是以颈椎病多见,但是肩周炎如果范围比较广泛,刺激了局部的肌肉韧带,软组织发生了炎症,甚至是可能对于一些局部的神经、皮神经造成了刺激,也有可能会引起上臂疼痛的蔓延或者是局部的麻木感。肩周炎的炎症和肿胀程度也因人而异,不同的人可能表现不一样。肩周炎大多数的反应可能会从肩部往上臂方向扩散,到手这个地方相对比较少,但是它不是直接造成神经损伤所引起的手麻,而是因为间接的局部的无菌性炎症的刺激,或者是局部的增生肥厚刺激神经,通过神经传导可能会有手麻的情况出现。如果出现手麻还同时伴有肩周炎,首先应该明确两者之间是否有直接的关系,应该在手麻的病因上,首先还是应该考虑到有没有颈椎病或者是一些其他外周神经的卡压所引起的手麻,比如腕管综合征、肘管综合征,只有通过鉴别诊断,才能够清楚地明确引起手麻的真正原因,才能够进行有针对性的治疗。
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肩周炎会出现哪些症状
所谓的肩周炎又称作五十肩,顾名思义就是一般会在人到50岁左右才容易发生的疾病。这个病比较常见,实际上也不是只限于50左右的人,目前的病因还不是很明确,但表现是以肩关节周围炎症、粘连为特点,就是肩关节会被粘住了一样,因此也有人把其称为冻结肩,主要表现就是肩关节在主动或者被动活动过程中会出现明显受限并且伴有疼痛,甚至有些严重的病人还会出现夜间翻身,稍微增加不自主的活动可导致疼痛,最开始往往是手向后伸,比如向背上抓痒痒时这种受限为主要表现。等到后期可能就会出现向外、前等方向,各方面的这种活动受限,这些都是肩关节的主要表现,总之就是以肩关节活动受限僵硬、疼痛为主要的症状。
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肩袖撕裂与肩周炎怎么区别
肩袖撕裂多为肩部撞击、退变或创伤引起,肩周炎多由慢性劳损性疾病引起。肩袖撕裂与肩周炎症状有些相似,均有肩部疼痛,而且夜间痛比较明显,肩关节活动受限等。1、发病原因不同。2、肩周炎有自限性,而肩袖撕裂多难自愈。3、肩袖撕裂主动活动时受限、被动活动时不受限,而肩周炎主被动活动均受限。4、肩袖撕裂肩关节活动力量弱,肩关节肩周炎在活动范围内力量正常。5、MRI检查可见肩袖损伤特征性表现,肩周炎MRI见关节囊增厚,肩部滑囊可有渗出。6、治疗方法不同,肩袖撕裂予休息、制动、康复训练,保守治疗无效可行关节镜手术;肩周炎经理疗、药物治疗及主动活动功能锻炼,多数可逐步治愈。当然也有肩袖损伤出现肩部疼痛时间较长,继而出现继发性凝肩,这时鉴别较为困难,应该立即到正规医院骨科进行检查和诊治。
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2020-03-17

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肩周炎自我治疗方法
实际上肩周炎症状不明显的时候也是不能忽视的,因为肩周炎本身就是慢性的过程,都是由不明显的时候开始的,后期的时候会更佳的疼痛。所以锻炼还是需要循序渐进的,这样才可以更好的恢复疾病,如果等到严重的时候,那么即便治疗也会非常疼痛。
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2018-09-21

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肩周炎的症状有哪些
肩周炎起初症状是肩部呈阵发性疼痛,多数为慢性发作,以后疼痛逐渐加剧或钝痛,且呈持续性,吹风疼、压着疼,且昼轻夜重,还会出现梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成,严重时肘关节功能也可受影响,如得不到有效的治疗,有可能严重影响人们的正常生活。