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膝关节积液应怎么办

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膝关节积液可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、穿刺抽液、关节镜手术等方式治疗。膝关节积液通常由外伤、骨关节炎、感染痛风性关节炎类风湿关节炎等原因引起。

1、休息制动

急性期需减少关节活动,避免爬楼梯或下蹲动作,必要时使用拐杖辅助行走。慢性期可进行直腿抬高训练增强股四头肌力量,每日3组每组10次。

2、冷敷热敷

外伤后48小时内采用冰袋冷敷,每次15分钟间隔2小时。慢性炎症期用40℃热毛巾敷20分钟,每日2次,注意避免烫伤皮肤。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊可缓解疼痛肿胀,抗生素如头孢克洛干混悬剂适用于细菌性关节炎,秋水仙碱片对痛风性关节炎有效。需在医生指导下使用。

4、穿刺抽液

对于张力性积液影响关节活动时,医生会在无菌条件下抽取积液,同时可注射玻璃酸钠改善润滑功能。术后需加压包扎24小时。

5、关节镜手术

反复发作或合并半月板损伤者,可通过关节镜进行滑膜清理、游离体取出等操作。术后需进行6-8周康复训练恢复关节功能。

日常应控制体重减轻关节负荷,游泳等水中运动可减少膝关节压力,补充钙质和维生素D维持骨骼健康,避免长时间保持跪姿或盘腿坐姿。若出现关节红肿热痛加重或发热症状,应及时复查调整治疗方案。康复期间可配合低频脉冲电刺激或超声波理疗促进积液吸收。

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