腰椎间盘突出如何治疗方法
腰椎间盘突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医理疗、手术治疗等方式治疗。腰椎间盘突出通常由椎间盘退变、外伤、长期劳损、遗传因素、不良姿势等原因引起。
1、卧床休息
急性期需严格卧床1-2周,选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及弯腰动作,必要时可佩戴腰围提供支撑。卧床期间可进行踝泵运动预防下肢静脉血栓。
2、物理治疗
超短波治疗可促进局部血液循环,减轻神经根水肿。牵引治疗能增大椎间隙减轻压迫,每次20-30分钟,需由专业康复师操作。红外线照射有助于缓解肌肉痉挛,每日1-2次。
3、药物治疗
塞来昔布胶囊可缓解炎症反应,双氯芬酸钠缓释片能减轻疼痛,甲钴胺片可营养受损神经。急性期可短期使用甘露醇注射液消除神经根水肿,严重疼痛时采用盐酸曲马多片镇痛。
4、中医理疗
针灸取肾俞、大肠俞等穴位改善局部气血循环,推拿手法需避开急性炎症期。中药熏蒸使用独活寄生汤加减,外敷活血化瘀类膏药可配合使用。艾灸命门穴有助于温经通络。
5、手术治疗
椎间孔镜髓核摘除术适用于单侧神经根受压,创伤小恢复快。开放性椎间盘切除术用于严重钙化或中央型突出,术后需佩戴支具3个月。人工椎间盘置换术能保留节段活动度,但适应证较严格。
日常应保持标准体重减轻腰椎负荷,睡眠时在膝下垫枕维持腰椎生理曲度。避免提重物及突然扭转腰部,加强腰背肌锻炼可练习五点支撑法或游泳。工作中每1小时起身活动,选择符合人体工学的座椅,注意腰部保暖防止受凉。饮食中增加钙质和优质蛋白摄入,戒烟限酒以延缓椎间盘退变进程。