腰椎间盘突出应该如何治疗

腰椎间盘突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式干预。该病通常与椎间盘退变、长期劳损、外伤等因素有关，表现为腰痛、下肢放射痛等症状。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-2周，选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及弯腰动作，必要时使用腰围支撑。卧床期间可配合双膝下垫枕缓解神经压迫。

2、物理治疗

超短波治疗仪可促进局部血液循环，红外线照射有助于减轻炎症反应。牵引治疗需在专业医师指导下进行，通过纵向牵拉增大椎间隙。急性期后可逐步开展游泳、小燕飞等低强度锻炼。

3、药物治疗

遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解神经根水肿，甲钴胺片营养受损神经。疼痛剧烈时可短期应用盐酸曲马多缓释片，配合外用氟比洛芬凝胶贴膏局部镇痛。禁用自行调整用药剂量。

4、中医调理

针灸选取肾俞、腰阳关等穴位改善气血运行，推拿手法需避开急性炎症期。可配伍独活寄生汤加减内服，或采用雷火灸温通经络。治疗期间忌食生冷油腻食物。

5、手术治疗

经皮椎间孔镜适用于单节段突出，开放性椎间盘摘除术处理复杂病例。术后需佩戴支具3个月，逐步进行腰背肌功能训练。微创手术存在硬膜囊损伤等风险，需严格评估适应症。

日常应保持标准体重以减少腰椎负荷，睡眠时采用侧卧屈膝体位。避免单手提重物及突然扭转腰部，办公时使用符合人体工学的座椅。建议每周进行3-4次核心肌群训练，如平板支撑需在无痛范围内进行。寒冷季节注意腰部保暖，饮食适当增加钙质和胶原蛋白摄入。若出现大小便功能障碍需立即就医。