下壁心肌梗塞是什么意思

下壁心肌梗塞是指心脏下壁区域因冠状动脉急性闭塞导致的心肌缺血性坏死，属于急性心肌梗塞的一种类型。

心脏下壁主要由右冠状动脉供血，当该血管发生血栓或痉挛时，血流中断会引起下壁心肌细胞缺氧坏死。典型症状包括突发性胸骨后压榨样疼痛，常放射至下颌、左肩或背部，伴随冷汗、恶心呕吐。部分患者可能出现低血压或心律失常，尤其是房室传导阻滞。诊断需结合心电图显示II、III、aVF导联ST段抬高，心肌酶谱异常升高。治疗关键在于尽快恢复血流，包括药物溶栓、冠状动脉介入手术或搭桥手术。预后与就诊时间密切相关，延迟治疗可能导致心力衰竭或心源性休克。

下壁心肌梗塞患者康复期需严格遵循低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，避免动物内脏等高胆固醇食物。建议在医生指导下进行有氧运动康复训练，如每周3-5次、每次30分钟的步行或骑自行车。戒烟限酒并控制体重，定期监测血压、血糖和血脂水平。保持情绪稳定，避免过度劳累和突然用力。遵医嘱长期服用抗血小板药物、他汀类药物和β受体阻滞剂，定期复查心电图和心脏超声。出现胸闷气短等不适症状时应立即就医。