肩周炎的两大主要早期症状表现

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肩周炎一般多发于中老年人，而且肩周炎是以肩部疼痛为主要症状的疾病，那么，肩周炎的早期症状有哪些呢?接下来就请专家来为大家介绍下肩周炎的早期症状，希望对您有所帮助。

(1)肩周炎的早期症状之肩部疼痛：起初时肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧或顿痛，或刀割样痛，且呈持续性，气候变化或劳累后，常使疼痛加重，疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散，当肩部偶然受到碰撞或牵拉时，常可引起撕裂样剧痛，肩痛昼轻夜重为本病一大特点，多数患者常诉说后半夜痛醒，不能成寐，尤其不能向患侧侧卧，此种情况因血虚而致者更为明显;若因受寒而致痛者，则对气候变化特别敏感。

(2)肩关节活动受限：肩关节向各方向活动均可受限，以外展、上举、内外旋更为明显，随着病情进展，由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连，肌力逐渐下降，加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素，使肩关节各方向的主动和被动活动均受限，肩周炎的早期症状为当肩关节外展时出现典型的“扛肩”现象，特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成，严重时肘关节功能也可受影响，屈肘时手不能摸到同侧肩部，尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。

以上就是肩周炎的早期症状的相关介绍，仅供大家参考，如果出现了肩周炎的早期症状，请及早进行治疗，若您对肩周炎的早期症状还有什么疑问，请咨询在线专家!

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最常见的原因是肩峰撞击导致的冈上肌肌腱损伤。在肩关节有一根肌腱非常重要，叫冈上肌肌腱，冈上肌肌腱止于肱骨头的大结节止点处，收缩可以帮助肩关节完成外展的动作。如果长年累月反复的做外展或上举肩关节的动作，冈上肌肌腱就会出现反复牵拉、收缩的情况，就会发生退行性改变，在肌腱与肱骨头大结节止点的位置，就会发生缺血性改变，而且这种改变一般都是不可逆的，会导致肌腱增厚、变硬，产生肌腱炎。当胳膊一抬，即肩关节做外展上举动作的时候，肱骨头与肩峰之间就会发生摩擦撞击，就会对二者之间的冈上肌肌腱产生磨损，从而产生撞击性的疼痛，患者会有筋疼的感觉，有时候疼痛会向上臂的远端传导。肌腱炎进一步发展以后，冈上肌肌腱可能会产生部分的撕裂，这种部分撕裂会逐渐演变成全层的撕裂，甚至发生肩关节骨关节炎，这种症状很容易会误诊为肩周炎。其实肩周炎在肩痛原因里面所占的比例非常低，所以不要把所有肩关节的疼痛都归结为肩周炎，要注意区分这两种疾病。二者都会有腋肩痛，但肩周炎一般会导致外旋的受限，肩袖损伤被动的活动就是上举、外展、外旋，都不会受到影响，这也是区别二者的鉴别点。还有就是肩袖损伤，冈上肌腱损伤，会有一个明显的疼痛弧，就是肩关节外展，举到一定角度的时候出现疼痛。而肩周炎不会出现这种疼痛弧，也是鉴别的一个方向。

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大多数肩周炎在一定时间内可以自愈，有时从半年到两年，每位患者病程有所不同，但肩周炎的发生过程，要注意功能锻炼。炎症可造成关节囊挛缩，造成关节功能活动范围减少，应对症治疗，可有较好疗效。对继发性肩关节炎症，要针对原因治疗，如肩峰下滑囊炎，继发问题可彻底解决。有些疾病，如肩袖损伤、肩关节撞击综合征，可能保守治疗效果不太好，需借助外科手术的干预，进行炎症清除及损伤修复，可有较好的疗效。

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怎么判断是不是肩周炎

可以通过疼痛的症状和是否出现了关节活动的受限、肌肉萎缩判断是不是肩周炎。肩周炎的判断是一个复杂的过程，因为现在认为的肩周炎大部分其实并不是老百姓所说的肩周炎，真正老百姓所说的肩周炎只占大约不到20%，这部分病人需要通过：一、症状，是否有特殊的外伤的原因引起疼痛，而这种疼痛的特点是昼轻夜重。二、逐渐的出现了关节活动的受限、肌肉萎缩，这些情况没有其因素，如没有颈椎的问题，没有心脏问题、没有急性外伤，如果有这些问题需要照X光片或者是做核磁，通过这些X光片和核磁的影像学检查，除外了肩峰撞击综合征、肩袖损伤以及颈椎或者其引起这些病的原因，最后才可以诊断为肩周炎。

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肩周炎怎么治

肩周炎临床上又称冷冻肩、黏连性肩关节炎，引起都发生于50岁的中年人，故又称50肩。肩周炎常常会引起间关节处的疼痛，以及肩关节各个方向的功能活动受限。其疼痛一般以夜间加重，且会向上臂以及肩胛区放射，不伴有上肢的麻木、不适感等。患者经常在夜间肩部的疼痛而行。其轻微活动后疼痛可以缓解。肩周炎的治疗。1、我们可以指导患者进行肩关节各个方向的功能锻炼，其共同锻炼要循序渐进，避免粗暴，同时采取局部热敷、理疗等方式进行治疗。另外可以配合非甾体的抗炎镇痛药物应用，以减轻炎症反应，并起到镇痛的目的。2、我们可采用放射式冲击波治疗，或者是药物的局部封闭疗法进行治疗。3、若非手术治疗无法缓解，必要时我们可行肩关节镜下的微创手术进行治疗。以最大程度改善患者的肩关节功能。

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肩周炎怎样预防

预防肩周炎主要注意以下几点：第一，科学地进行功能锻炼，预防肩周炎应要注重肩关节活动度运动，特别是肩关节活动度练习和肌肉力量练习，但运动要适度，以免造成肩关节及周围软组织的损伤。第二，纠正不良姿势。对于经常伏案工作或者双肩处于外展工作的人群，应该注意调整姿势，避免造成慢性劳损及积累性损伤。第三，注意预防和及时治疗引起关节炎的相关疾病，比如颈椎病、胆道疾病等。第四，注意防寒保暖，避免肩部受凉。第五，及时有效地治疗肩部的创伤，比如肩部的急性创伤和肩胛骨骨折。

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