胳膊一抬就疼感觉筋疼是什么原因
发布时间：2021-11-0568217次收听
语音内容：
最常见的原因是肩峰撞击导致的冈上肌肌腱损伤。在肩关节有一根肌腱非常重要，叫冈上肌肌腱，冈上肌肌腱止于肱骨头的大结节止点处，收缩可以帮助肩关节完成外展的动作。如果长年累月反复的做外展或上举肩关节的动作，冈上肌肌腱就会出现反复牵拉、收缩的情况，就会发生退行性改变，在肌腱与肱骨头大结节止点的位置，就会发生缺血性改变，而且这种改变一般都是不可逆的，会导致肌腱增厚、变硬，产生肌腱炎。当胳膊一抬，即肩关节做外展上举动作的时候，肱骨头与肩峰之间就会发生摩擦撞击，就会对二者之间的冈上肌肌腱产生磨损，从而产生撞击性的疼痛，患者会有筋疼的感觉，有时候疼痛会向上臂的远端传导。
肌腱炎进一步发展以后，冈上肌肌腱可能会产生部分的撕裂，这种部分撕裂会逐渐演变成全层的撕裂，甚至发生肩关节骨关节炎，这种症状很容易会误诊为肩周炎。其实肩周炎在肩痛原因里面所占的比例非常低，所以不要把所有肩关节的疼痛都归结为肩周炎，要注意区分这两种疾病。二者都会有腋肩痛，但肩周炎一般会导致外旋的受限，肩袖损伤被动的活动就是上举、外展、外旋，都不会受到影响，这也是区别二者的鉴别点。还有就是肩袖损伤，冈上肌腱损伤，会有一个明显的疼痛弧，就是肩关节外展，举到一定角度的时候出现疼痛。而肩周炎不会出现这种疼痛弧，也是鉴别的一个方向。
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最常见的原因是肩峰撞击导致的冈上肌肌腱损伤。在肩关节有一根肌腱非常重要，叫冈上肌肌腱，冈上肌肌腱止于肱骨头的大结节止点处，收缩可以帮助肩关节完成外展的动作。如果长年累月反复的做外展或上举肩关节的动作，冈上肌肌腱就会出现反复牵拉、收缩的情况，就会发生退行性改变，在肌腱与肱骨头大结节止点的位置，就会发生缺血性改变，而且这种改变一般都是不可逆的，会导致肌腱增厚、变硬，产生肌腱炎。当胳膊一抬，即肩关节做外展上举动作的时候，肱骨头与肩峰之间就会发生摩擦撞击，就会对二者之间的冈上肌肌腱产生磨损，从而产生撞击性的疼痛，患者会有筋疼的感觉，有时候疼痛会向上臂的远端传导。
肌腱炎进一步发展以后，冈上肌肌腱可能会产生部分的撕裂，这种部分撕裂会逐渐演变成全层的撕裂，甚至发生肩关节骨关节炎，这种症状很容易会误诊为肩周炎。其实肩周炎在肩痛原因里面所占的比例非常低，所以不要把所有肩关节的疼痛都归结为肩周炎，要注意区分这两种疾病。二者都会有腋肩痛，但肩周炎一般会导致外旋的受限，肩袖损伤被动的活动就是上举、外展、外旋，都不会受到影响，这也是区别二者的鉴别点。还有就是肩袖损伤，冈上肌腱损伤，会有一个明显的疼痛弧，就是肩关节外展，举到一定角度的时候出现疼痛。而肩周炎不会出现这种疼痛弧，也是鉴别的一个方向。
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肩周炎粘连时间长了可以自愈吗
肩周炎粘连时间长了，自愈的可能性不太大。虽然肩周炎也是一种自限性的疾病，但是如果没有得到早期正规的合理化治疗，病情有的时候会产生的后期结局也是不太理想的。但是，如果长期得不到合理的治疗，疼痛、功能活动时间长了以后会导致局部肌肉萎缩，还有肩关节功能活动明显障碍，这是肩周炎比较严重的后果。肩周炎粘连、肩关节活动受限，如果逐渐加重，活动范围越来越小，有时候还会出现肩关节周围肌腱的钙化、骨质损伤、水肿等，出现这个情况后，还是应该及时到正规医院。比如运动医学科进行检查，可能会需要进行颈椎，进行肩关节核磁检查，比较严重的可能还需要进行肩关节镜等手术治疗。
肩周炎胳膊酸痛处理办法
一般来讲临床上针对肩周炎引起的胳膊酸痛，可以有以下几种治疗方法可供选择。常规的治疗方法：第一、应该避免引起肩周炎疾病的诱发因素，要注意防寒保暖，注意反复的劳损引起的局部病变。第二、通过休息以后，如果还不能完全缓解，可以配合一些药物治疗，最常用的包括非甾体类消炎镇痛药的口服，可以帮助改善肩周炎所引起的手臂酸痛的症状，同时可以配合一些中医特色技术，比如针灸、按摩等治疗。该治疗可以协助改善肩部，还有手臂血液循环，松解组织的粘连，从而起到改善疼痛的效果。口服中药或者是外用活血止痛膏药，可以通过汤药或者是膏药活血止痛，小针刀治疗可以通过松解粘连组织，达到消炎止痛的目的。通过肩关节功能锻炼，改善肩关节的功能，从而改善粘连的情况，消除疼痛。
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肩周炎会引起胸痛吗
肩周炎一般不会引起胸痛，对于一些向内侧放散的肩周炎症状才会引起胸痛。胸部的胸大肌、胸小肌止点都在肱骨的大小结节上，肩周炎有可能弥散到胸大肌、胸小肌的止点引起疼痛。肩部活动受限以后也会引起胸大肌、胸小肌活动受限，会牵扯出胸痛的情况。但胸痛都是比较表面的疼痛，没有像冠心病、胸膜炎比较深部的疼痛，一般也比较少发生。所以，如疼痛症状明显，首先应该排查与胸痛相关的疾病，在排除其他的内科疾病情况下，再进一步确诊是否跟肩周炎有相关性。
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肩周炎患者需要做哪些检查
肩周炎患者通常需要做的检查主要包括全身体格检查，包括肩关节活动范围、压痛的情况，需要拍肩关节正位的X光片，包括还有冈上肌核磁的检查。X光片检查主要查看肩关节基本结构是否正常，是否有骨骼的占位、病变、外伤、骨折或者关节的炎症等。肩关节核磁共振，主要是查看有没有肩关节、肩袖的损伤、关节积液。肩周炎遵医嘱行保守治疗，可以获得比较明显的治疗效果。比如针灸、理疗、推拿、按摩、痛点封闭，使用非甾体类的抗炎止痛药物，还需要行肩关节主动的功能锻炼。
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肩周炎严重了会有什么后果
肩周炎是一种自限性的疾病，有的患者由于炎症反应或关节病变比较严重，没有得到及时的治疗和干预，导致比较严重的后遗症。常见的情况包括：第一、由于肩周炎是慢性疼痛性疾病，有的时候可以持续好几年。第二、患者初期肩周炎，如果治疗不当，患者可能会出现肩关节活动受限，不能做大幅度的运动，影响平时的生活。第三、肩关节长期活动受限，也可能造成肌肉萎缩，导致关节不可逆的功能损害。所以，建议患者在出现肩周炎症状时，应该早期就诊、早期诊断和早期治疗，避免出现严重的并发症。
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肩周炎会引起锁骨疼吗
严格意义上来讲肩周炎不会引起锁骨疼，因为这是两个不同的解剖部位，肩周炎一般来说是肩关节周围的炎症。肩周炎的症状包含有肩关节周围的疼痛及锁骨部位的疼痛，但准确来说并不是锁骨的疼痛，锁骨本身没有病。但是肩周炎范围往往非常广，有时还出现臂前部、臂后部、肩后部、锁骨上面皮肤的疼痛，这种疼痛不能够当作那个部位自己的病变，只是肩周炎的反应。所以说也不用针对锁骨进行任何的治疗。但是出现锁骨疼痛，有时表面上并不能完全区分，应该照一个x光片，甚至进一步的检查，别耽误锁骨真正的毛病。
肩痛不一定是肩周炎
肩痛不一定都是肩周炎，肩痛除了肩周炎之外，还可以有其他的疾病。第一是可以使肩关节的肩袖损伤而导致肩痛，比如岗上肌撕裂，或者是小圆肌、大圆肌、旋前圆肌的撕裂，都可以导致肩痛。第二是颈椎的疾病，当颈椎有颈椎病压迫神经时，也可以导致颈肩痛。第三是脏器的疾病，比如胆囊炎和胆囊结石，可以放射性的出现右肩部的疼痛，这时要检查肝胆的ct和彩超来进行诊断。左肩部疼痛可以是由于心脏的疾病而导致，比如心脏的心梗或者是心肌缺血、心绞痛等，而出现左肩放射性的疼痛，这时要检查心脏的彩超、心电图来进行诊断，必要时做相关的化验。还可以是由于感染性的疾病，比如肩关节周围的感染或肿瘤而出现肩部的疼痛。肺部的疾病，比如肺尖儿的肿瘤、炎症或者是结核，也可以出现肩部的疼痛。肩痛一定要进行相关的查体，以及详细的检查来早期的诊断，以免误诊。
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赵先生兢兢业业工作了一辈子，没想到临到退休了，疾病找上门了。和很多人一样，赵先生患上了肩周炎。他告诉医生，肩周炎发病时间已经半年有余，发生剧烈疼痛长达2个月的时间...
肩周炎发作时能段练吗
随着现代社会各行各业的竞争不断加剧，因此这也造就更多的年轻朋友只有通过拼命的工作来保住自己的饭碗，于是熬夜加班就再平常不过了，可因为缺乏锻炼就会让他们的肩部出现酸痛的现象，从而也会引发肩周炎，于是患者朋友们就会提出这样的一个问题，那就是肩周炎发作时能锻炼吗?
治疗肩周炎的外用药方
肩周炎又称冻结肩、粘连性肩关节炎、五十肩等，肩周炎的发病是由于肩关节周围软组织病变而引起肩关节疼痛和活动功能障碍，常好发于40岁以上病人，左肩多于右肩。患者可选用由草乌、一支蒿、独蒜等中药调配而成的外用药方进行治疗。
治疗肩周炎的保健方法
当今社会，肩周炎都已成为了白领们的常见职业病之一了，工作时的胳膊不运动，经常处在一个相同的姿势工作，最容易导致肩周炎的发生。因此，白领们在工作的空档，不妨做一下保健操，根据肩周炎保健方法来减轻肩周炎的给大家带来的疼痛感觉。
肩周炎是一种什么疾病
肩周炎大多数发生在50岁左右的人，又称冻结肩、五十肩，目前命名为粘连性肩关节囊炎。是一种因多种原因致肩盂肱关节粘连、僵硬，以肩关节周围疼痛、各方活动受限为特点慢性疾病。病因：一、肩部原因：1、软组织退行性变；2、长期过度活动，姿势不良等所产生的慢性损害；3、上肢外伤后肩部固定过久，肩周组织继发萎缩、粘连；4、肩部急性挫伤、牵拉伤后治疗不当等。二、肩外因素：颈椎病、心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛，因原发病长期不愈使肩部肌肉持续性痉挛、缺血而形成炎症病灶，转变成真正的粘连性肩关节囊炎。本病有自限性，一般在6-24个月可治愈，但部分不能恢复到正常功能水平。治疗主要方法有：休息，热敷理疗，针灸，推拿按摩，口服消炎镇痛药物。有明确痛点的可局部封闭治疗或冲击波治疗。病情严重，非手术治疗无效的可行手法或关节镜下松解粘连。肩外因素引起的肩周炎，除局部治疗外还需对原发病进行治疗。
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肩周炎针灸能治好吗
针灸治疗肩周炎的疗效很好，且越早越好。肩周炎分几个期，第一期是最早期，肩膀部分部位疼痛，活动稍微受限，如果采取合适的穴位和治疗方法，一般两三次就可恢复，完全可以抑制住其发展。第二期为疼痛进展期，患者以疼痛为主。第三期是疼痛及功能障碍期，这时候疼痛稍微减轻，以功能障碍为主，针灸疗程需要更长一点，配合患者的主动训练，例如爬墙、背手等，加快恢复。三个期针灸效果都很好，最后一期疼痛基本消失，以功能障碍为主，例如有些人后伸受限，应以锻炼为主，针灸作用不明显。
肩膀痛代表得了肩周炎吗
许多人分不清楚肩膀疼、后背疼是否是肩周炎，实际上这两个症状有很多种病都可以发生，包括颈椎病、胸椎筋膜炎、胸椎小关节紊乱、肩袖损伤等，都可以引起这样的疾病。其中需分清，在某一角度和范围疼痛的人属于肩袖损伤；任何方向都疼痛的叫肩周炎。
