骨折并发症包括哪些

骨折并发症主要包括感染、脂肪栓塞综合征、骨筋膜室综合征、深静脉血栓形成、创伤性关节炎等。骨折后可能因局部损伤、长期制动或治疗不当引发多种并发症，需根据具体类型采取针对性防治措施。

1、感染

开放性骨折或术后伤口护理不当可能导致细菌感染，表现为红肿热痛、脓性分泌物等症状。轻度感染可通过头孢呋辛酯片、阿莫西林克拉维酸钾分散片等抗生素控制，严重感染需清创引流。日常需保持伤口干燥清洁，定期换药。

2、脂肪栓塞综合征

长骨骨折后骨髓脂肪滴进入血液循环，可能阻塞肺或脑部血管，引发呼吸困难、意识障碍等。急性期需吸氧并使用地塞米松磷酸钠注射液减轻炎症反应，必要时行机械通气。早期制动固定可降低发生概率。

3、骨筋膜室综合征

骨折后血肿或水肿导致筋膜室内压力升高，表现为剧烈疼痛、感觉异常。确诊后需紧急行筋膜切开减压术，配合甘露醇注射液降低颅内压。延误治疗可能导致肌肉坏死或神经永久损伤。

4、深静脉血栓形成

长期卧床导致下肢静脉血流缓慢，可能形成血栓，出现肢体肿胀、压痛。预防性使用低分子肝素钙注射液，配合间歇充气加压装置促进循环。血栓脱落可能引发肺栓塞，需绝对卧床制动。

5、创伤性关节炎

关节面骨折愈合不良导致关节软骨磨损，表现为活动时疼痛、僵硬。可口服硫酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨，严重者需关节镜清理或置换手术。康复期应避免负重活动，加强关节周围肌力训练。

骨折后应定期复查X线观察愈合情况，早期在医生指导下进行康复训练防止关节僵硬。饮食需补充钙质和优质蛋白，如牛奶、鱼肉等促进骨痂形成。出现异常肿胀、发热或疼痛加剧时须立即就医，避免并发症恶化。卧床期间需每2小时翻身预防压疮，主动活动未固定肢体维持血液循环。