如何预防失禁性皮炎

预防失禁性皮炎需采取综合措施，主要包括保持皮肤清洁干燥、使用皮肤保护剂、及时更换失禁用品、加强营养支持及定期皮肤检查等方法。

一、保持清洁

失禁后需及时用温水轻柔清洗皮肤，避免使用碱性肥皂或强力擦拭。清洗后可用软棉布轻轻拍干，尤其是皮肤褶皱处。对于频繁失禁者，可选用pH值中性的免洗清洁液减少皮肤刺激。清洁后须确保皮肤完全干燥，必要时用吹风机低档冷风辅助干燥。

二、皮肤保护

清洗干燥后应立即涂抹皮肤保护剂，如含氧化锌的护臀霜或凡士林基质的屏障霜。保护剂需形成连续薄膜隔离刺激物，涂抹厚度以覆盖皮肤表面为宜。对于已发红区域可选用含透明质酸的修复霜。注意保护剂与造口袋等器械的相容性，避免发生化学反应。

三、及时更换

失禁用品如尿布、护理垫需保持干爽，建议每2-4小时检查更换。选择吸湿性强、表面透气的产品，夜间可选用加长型防护用品。更换时需观察皮肤有无压痕或过敏现象，不同品牌产品可交替使用以降低局部压力。污渍渗透后须立即更换，防止长时间接触刺激皮肤。

四、营养支持

适当增加优质蛋白摄入如鸡蛋、鱼肉等促进皮肤修复。补充维生素C和锌元素增强皮肤抵抗力，可食用猕猴桃、坚果等食物。控制辛辣刺激性饮食，保证每日饮水量1500-2000毫升维持正常代谢。对于吞咽困难者可采用营养补充剂，必要时咨询临床营养师定制个性化方案。

五、定期检查

每日至少一次全面检查皮肤状况，重点观察骶尾部、会阴等骨突部位。使用镜子辅助检查隐蔽区域，记录皮肤颜色、温度、完整性变化。建立皮肤评估表跟踪发展趋势，发现红斑或破损时及时干预。长期卧床者需增加检查频次，配合体位管理减轻局部受压。

预防失禁性皮炎需建立系统性护理方案，除上述措施外应注意控制原发病如糖尿病等慢性疾病，选择棉质透气衣物避免局部闷热，进行盆底肌训练改善控尿能力。护理过程中需密切观察皮肤反应，若出现持续性红斑、水疱或糜烂应及时就医，由专科护士指导使用专业敷料或药物干预。长期失禁患者可咨询造口治疗师获得个体化防护方案，通过多学科协作降低皮炎发生风险。