腹膜透析有什么注意事项

腹膜透析患者需注意严格无菌操作、平衡饮食、规律记录出入量、定期复查指标、预防腹膜炎等并发症。

1、无菌操作

每次换液前需用消毒液清洁操作台，佩戴口罩并规范洗手。透析液加温至37摄氏度，连接管路时避免触碰接口处。若出现透析液浑浊或腹痛发热，应立即就医。

2、饮食管理

每日蛋白质摄入量需达到每公斤体重1.2-1.5克，优先选择鸡蛋、鱼肉等优质蛋白。限制高磷食物如动物内脏、坚果，同时控制水分摄入避免水肿。血钾偏高者应减少香蕉、土豆等摄入。

3、出入量记录

需详细记录每次超滤量、尿量及饮水量，观察体重变化。若连续2天超滤量减少超过200毫升或体重增加超过2公斤，需联系医护调整透析方案。

4、指标监测

每月需检测血肌酐、尿素氮、电解质等指标，每3个月评估残余肾功能。血红蛋白低于100g/L时应调整促红细胞生成素剂量，甲状旁腺激素超过300pg/ml需加强降磷治疗。

5、并发症预防

导管出口处每日用碘伏消毒，保持干燥。避免便秘和剧烈咳嗽以防腹压增高。出现发热、透出液浑浊等疑似腹膜炎症状时，需留取透析液送检并启动抗生素治疗。

腹膜透析患者应建立规律作息，避免熬夜和过度劳累。可进行散步、太极拳等低强度运动，禁止游泳和接触性运动。注意保暖防止感冒，外出时携带透析液和应急药品。家属需学习基本操作技能，协助完成居家透析管理。定期参加医院组织的肾友会活动，及时获取最新治疗资讯和心理支持。