膝盖疼怎么回事儿

膝盖疼可能由膝关节骨关节炎、半月板损伤、韧带损伤、滑膜炎、痛风性关节炎等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、关节腔注射、手术治疗等方式缓解。

1、膝关节骨关节炎

膝关节骨关节炎多见于中老年人，与关节软骨退变有关。典型表现为晨起关节僵硬、活动后疼痛加重，下楼梯时症状明显。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊延缓病情，疼痛发作时短期应用洛索洛芬钠片。

2、半月板损伤

运动时急转急停易导致半月板撕裂，表现为关节交锁、弹响伴局部压痛。急性期需关节制动，配合微波理疗，严重者需关节镜下半月板修整术。康复期可进行直腿抬高训练增强股四头肌力量。

3、韧带损伤

前交叉韧带损伤常见于篮球等剧烈运动，伤时可有撕裂感，随后出现关节肿胀。急性期应冰敷加压包扎，佩戴铰链式支具，完全断裂需韧带重建术。后交叉韧带损伤多因跪地伤导致，需加强腘绳肌力量训练。

4、滑膜炎

关节滑膜充血增生可导致积液，表现为髌骨周围弥漫性肿胀。需减少爬楼梯等负重活动，超短波治疗可促进吸收，顽固性滑膜炎可行关节镜下滑膜切除术。结核性滑膜炎需联合抗结核药物治疗。

5、痛风性关节炎

第一跖趾关节突发红肿热痛是典型表现，但膝关节也可受累。急性期应限制高嘌呤饮食，秋水仙碱片可快速缓解症状，慢性期需长期服用非布司他片控制血尿酸水平。

日常应注意控制体重减轻关节负荷，避免长时间蹲跪姿势，运动前充分热身，选择游泳等低冲击运动。天气寒冷时注意膝关节保暖，可佩戴护膝增强稳定性。饮食上适当补充钙质和维生素D，有关节积液时限制钠盐摄入。若疼痛持续超过两周或伴有关节畸形、夜间静息痛，应及时到骨科或风湿免疫科就诊。