膝盖疼是怎么回事儿童

儿童膝盖疼可能由生长痛、运动损伤、滑膜炎、关节炎、骨肿瘤等原因引起，可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、穿刺引流、手术切除等方式治疗。

1、生长痛

生长痛多见于3-12岁儿童，可能与骨骼快速生长导致肌肉牵拉有关，通常表现为夜间双侧膝盖隐痛，活动后无加重。可通过热敷、按摩缓解症状，无须特殊治疗。建议家长帮助孩子每日补充500毫升牛奶，适当补充维生素D滴剂促进钙吸收。

2、运动损伤

剧烈运动可能导致膝关节韧带拉伤或半月板损伤，常伴随关节肿胀、活动受限。急性期需立即停止运动，采用弹性绷带加压包扎，48小时内冷敷处理。若疼痛持续，家长需及时带孩子就医，医生可能建议使用氟比洛芬凝胶贴膏外敷或口服布洛芬混悬液。

3、滑膜炎

儿童滑膜炎多由病毒感染或过敏反应引起，关节腔积液会导致膝盖肿胀、皮温升高。需卧床休息1-2周，避免负重活动。医生可能开具塞来昔布胶囊消炎止痛，严重时需进行关节腔穿刺抽液。家长应注意观察孩子是否出现发热等全身症状。

4、关节炎

幼年特发性关节炎属于自身免疫性疾病，表现为晨僵、关节对称性疼痛。需通过血液检测和影像学确诊，治疗通常采用甲氨蝶呤片联合双氯芬酸钠缓释片，必要时使用注射用依那西普进行生物制剂治疗。家长需定期带孩子复查肝肾功能。

5、骨肿瘤

骨肉瘤或尤文肉瘤等恶性骨肿瘤早期可表现为间歇性膝盖钝痛，夜间加重。X线检查可见骨质破坏，确诊需进行病理活检。治疗方案包括新辅助化疗、肿瘤广泛切除术等。家长发现孩子持续疼痛伴体重下降时，应立即就诊骨科肿瘤专科。

日常需避免儿童长时间跑跳等剧烈运动，建议选择游泳、骑自行车等低冲击运动。饮食上保证每日摄入50克瘦肉、1个鸡蛋等优质蛋白，肥胖儿童需控制体重。若膝盖疼痛持续3天以上或伴随红肿发热，家长应带孩子至儿科或骨科就诊，完善血常规、CRP、膝关节MRI等检查明确病因。