如何正确治疗肺气肿

肺气肿可通过戒烟、氧疗、药物治疗、肺康复训练、手术治疗等方式干预。肺气肿通常由长期吸烟、空气污染、遗传因素、职业粉尘接触、反复呼吸道感染等原因引起。

1、戒烟

吸烟是肺气肿最主要的诱因，烟草中的有害物质会破坏肺泡壁弹性纤维。患者需彻底戒烟并避免二手烟暴露，必要时可遵医嘱使用尼古丁贴片辅助戒断。戒烟后肺功能下降速度可减缓，咳嗽、咳痰等症状也会改善。

2、氧疗

中重度肺气肿患者可能出现低氧血症，需长期家庭氧疗维持血氧饱和度。每日吸氧时间应超过15小时，流量控制在每分钟1-2升。氧疗能减轻呼吸困难，预防肺动脉高压等并发症。

3、药物治疗

支气管扩张剂是核心用药，如异丙托溴铵气雾剂可松弛气道平滑肌，沙丁胺醇吸入溶液能快速缓解喘息。糖皮质激素如布地奈德福莫特罗粉吸入剂适用于急性加重期，黏液溶解剂乙酰半胱氨酸泡腾片有助于排痰。

4、肺康复训练

通过腹式呼吸、缩唇呼吸等训练增强膈肌力量，配合步行、太极拳等有氧运动改善心肺耐力。每周训练3-5次，每次持续30分钟，需在专业指导下循序渐进。

5、手术治疗

对于局限性肺大疱可考虑肺减容术，终末期患者可能需肺移植。手术需严格评估肺功能，术后需长期使用免疫抑制剂如他克莫司胶囊预防排斥反应。

肺气肿患者应保持室内空气流通，冬季注意保暖防感冒。饮食宜高蛋白易消化，适量补充维生素D和钙。定期监测肺功能，接种流感疫苗和肺炎疫苗。出现气促加重、痰量增多等急性加重症状时需及时就医。