膝盖上方疼痛有点肿
膝盖上方疼痛有点肿可能与髌韧带炎、髌前滑囊炎、髌骨软化症、膝关节骨性关节炎、股四头肌肌腱炎等因素有关。这些情况通常由运动损伤、慢性劳损、退行性病变等原因引起,常伴随局部肿胀、活动受限等症状。建议及时就医检查,明确诊断后进行针对性治疗。
一、髌韧带炎
髌韧带炎多因跳跃运动过度导致髌韧带反复牵拉损伤。典型症状包括膝盖正下方疼痛、上下楼梯时疼痛加剧、局部轻度肿胀。治疗需减少跑跳活动,配合冰敷,疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊或洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药。
二、髌前滑囊炎
髌前滑囊炎常因长时间跪姿工作或直接撞击引起滑囊炎症。表现为膝盖前方局限性肿胀、按压有波动感、屈膝时疼痛加重。急性期需制动休息并抬高患肢,医生可能建议穿刺抽液并注射醋酸泼尼松龙注射液,或开具依托考昔片控制炎症。
三、髌骨软化症
髌骨软化症多见于运动人群,因髌骨软骨面磨损导致。主要症状是膝前深部酸痛、久坐后站起时疼痛明显、屈膝时可闻及摩擦音。治疗包括加强股四头肌力量训练,疼痛期可使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊修复软骨,配合氟比洛芬凝胶贴膏外用。
四、膝关节骨性关节炎
膝关节骨性关节炎好发于中老年人,与关节退变密切相关。除膝盖上方肿痛外,常伴晨僵、关节活动范围减小。治疗需控制体重,遵医嘱使用盐酸氨基葡萄糖片、玻璃酸钠注射液关节腔注射,严重时需行关节镜清理术。
五、股四头肌肌腱炎
股四头肌肌腱炎多因突然增加运动量导致肌腱止点炎症。症状表现为伸膝时疼痛、局部压痛、抗阻力伸膝疼痛加剧。急性期应停止训练并冰敷,医生可能开具美洛昔康片、酮洛芬肠溶胶囊或布洛芬混悬液等药物缓解症状。
出现膝盖上方肿痛应注意减少膝关节负重活动,避免爬山、深蹲等加重病情的运动。日常可进行直腿抬高、静蹲等康复训练增强膝关节稳定性,运动前充分热身,佩戴护膝保护关节。饮食中适当增加牛奶、豆制品等富含钙质食物,以及西蓝花、三文鱼等抗炎食物。若休息后肿痛无缓解或出现关节畸形、不稳定等情况,须立即至骨科就诊,通过X光、MRI等检查明确病因后制定个体化治疗方案。




