小儿重症肺炎的护理措施是什么

小儿重症肺炎的护理措施主要包括严密监测生命体征、保持呼吸道通畅、提供充足营养支持、维持水电解质平衡以及预防交叉感染。

一、严密监测生命体征

家长需密切观察儿童的体温、心率、呼吸频率、血压及血氧饱和度。重症肺炎患儿病情变化快，任何生命体征的异常波动都可能是病情加重的信号。护理人员或家长应定时记录，一旦发现呼吸急促、心率过快、持续高热或血氧饱和度下降，应立即通知医护人员。这有助于医生及时调整治疗方案，是重症监护的基础环节。

二、保持呼吸道通畅

由于肺部炎症导致分泌物增多，患儿常出现咳嗽、排痰困难。护理时需定时为患儿翻身、拍背，利用体位引流帮助痰液排出。对于无力咳嗽的婴幼儿，可使用医用吸痰器由专业人员操作清除气道分泌物。保持室内空气湿润也有助于稀释痰液。呼吸道通畅是保证有效通气和氧合的关键，能直接缓解呼吸困难症状。

三、提供充足营养支持

重症肺炎患儿处于高代谢状态，但常因呼吸困难、发热导致食欲下降。护理应提供高热量、高蛋白、易消化的流质或半流质食物，如营养配方奶、肉泥粥、蒸蛋羹等。可采取少量多餐的方式。对于无法经口进食的患儿，需遵医嘱通过鼻饲管或静脉营养支持来保证能量和蛋白质摄入，以支持免疫系统功能和身体修复。

四、维持水电解质平衡

发热、呼吸急促会增加不显性失水，易导致脱水。护理需保证充足的液体摄入，可通过口服补液盐或静脉输液来补充水分和电解质。家长需观察患儿的口唇是否干燥、皮肤弹性、尿量及眼泪情况，这些都是判断脱水程度的指标。精确记录出入量，为医生调整补液方案提供依据，防止因水电解质紊乱引发其他并发症。

五、预防交叉感染

重症患儿免疫力低下，且住院环境存在交叉感染风险。护理需严格执行消毒隔离制度。接触患儿前后要彻底洗手，患儿的餐具、衣物、玩具应专人专用并定期消毒。限制探视人数，避免让患有呼吸道感染的人员接触患儿。病房应定期通风，保持环境清洁。预防新的感染对于重症肺炎的康复至关重要，能避免病情复杂化。

小儿重症肺炎的康复是一个系统过程，除了上述核心医疗护理，家庭参与的心理支持与后续调养同样重要。在病情稳定后，家长应在医护人员指导下，学习正确的喂养姿势和拍背手法，为居家护理做好准备。出院后需保证居室空气清新、温湿度适宜，根据天气变化及时为患儿增减衣物，避免再次受凉。饮食上继续维持一段时间的营养强化，逐步增加活动量但避免剧烈运动和去人群密集场所。定期遵医嘱复查，监测肺部恢复情况。耐心细致的护理与科学的康复管理，能最大程度地促进患儿肺功能恢复，减少后遗症的发生概率。