膝关节半月板后角二度损伤什么意思

膝关节半月板后角二度损伤是指膝关节内半月板后角部位发生了中等程度的撕裂，属于一种常见的膝关节运动损伤。

一、损伤结构

半月板是位于股骨与胫骨关节面之间的两块半月形纤维软骨，分为内侧和外侧半月板，主要功能是缓冲压力、稳定关节和分散负荷。半月板后角是指半月板靠近膝关节后方的部分，是承重和扭转应力集中的区域，容易在运动中发生损伤。

二、损伤分级

二度损伤是半月板损伤的一种影像学分级，通常通过磁共振检查来判定。它代表半月板内部出现了线状或片状的高信号，但高信号未延伸至半月板的关节面，属于部分撕裂。与一度损伤的轻微内部变性相比，二度损伤更重；与三度损伤的全层撕裂相比，它尚未完全断开，关节面尚完整。

三、常见原因

该损伤多由运动创伤引起，例如在膝关节屈曲状态下突然的扭转、急停或跳跃落地不稳。也可能与长期过度使用、膝关节退行性改变有关。足球、篮球、滑雪等需要急转急停的运动是高风险项目。

四、主要症状

患者常感到膝关节后方特定位置的疼痛，尤其在蹲起、上下楼梯或扭转膝盖时加重。可能伴有膝关节的肿胀、在某个角度活动时有卡顿感或弹响，但通常不会出现关节交锁这种严重症状，因为半月板的连续性尚未完全中断。

五、处理原则

二度损伤通常首选保守治疗。急性期需遵循休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢的原则。后续治疗包括在医生指导下进行股四头肌等膝关节周围肌肉的力量训练以增强稳定性，使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片或塞来昔布胶囊缓解疼痛和炎症。若经系统保守治疗3-6个月后症状仍无改善，或损伤有加重趋势，则需关节镜手术评估。

确诊半月板后角二度损伤后，日常生活中应避免加重损伤的动作，如深蹲、爬山、跑跳等。运动时可佩戴合适的护膝以提供支撑。加强膝关节周围肌肉，特别是大腿前侧股四头肌和后侧腘绳肌的力量与柔韧性训练，是稳定关节、预防损伤复发的关键。体重超重者减轻体重能有效降低膝关节负荷。若疼痛反复或出现关节不稳、卡住等情况，应及时复诊，由医生评估是否需要调整治疗方案。