高血糖会有什么危害
高血糖可能引发急性并发症与慢性器官损伤,长期血糖控制不佳可导致糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征、糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变等危害。
一、急性并发症
血糖急剧升高可能引发糖尿病酮症酸中毒或高渗高血糖综合征。糖尿病酮症酸中毒表现为多饮多尿、恶心呕吐、呼吸深快伴果味气息,严重时出现意识障碍。高渗高血糖综合征多见于老年患者,表现为严重脱水、神经系统症状甚至昏迷。这两种急症需立即就医进行胰岛素治疗和液体复苏。
二、视网膜病变
长期高血糖会损伤视网膜微血管,导致糖尿病视网膜病变。早期表现为微动脉瘤和点状出血,进展期出现视网膜水肿、硬性渗出,晚期可发生玻璃体出血、视网膜剥离甚至失明。患者需定期进行眼底检查,控制血糖血压,必要时接受激光光凝或抗VEGF药物治疗。
三、肾脏损伤
高血糖可引起肾小球滤过率异常和蛋白尿,发展为糖尿病肾病。初期表现为微量白蛋白尿,随后出现显性蛋白尿和水肿,晚期导致肾功能衰竭需透析治疗。控制血糖血压、使用血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利片可延缓病情进展。
四、神经病变
高血糖通过多元醇通路激活和氧化应激损伤周围神经,引发糖尿病周围神经病变。常见症状包括四肢远端对称性麻木、刺痛感、感觉减退,严重时出现足部溃疡和夏科关节病。治疗需严格控制血糖,使用甲钴胺片、加巴喷丁胶囊等神经营养和止痛药物。
五、心血管疾病
高血糖加速动脉粥样硬化,增加心肌梗死、脑卒中风险。表现为胸闷胸痛、运动耐力下降、肢体活动障碍等。糖尿病患者需综合控制血糖、血压和血脂,使用阿司匹林肠溶片进行抗血小板治疗,定期进行心血管风险评估。
高血糖患者应建立规律监测血糖的习惯,采用低糖低脂的均衡饮食结构,适量进行有氧运动维持健康体重。严格遵医嘱使用降糖药物如二甲双胍片、胰岛素注射液,定期筛查并发症。出现多饮多尿加重、视力模糊、水肿等异常症状时及时就医,通过综合管理延缓疾病进展,提高生活质量。




