高血糖危害有哪些

高血糖的危害主要包括急性并发症、慢性器官损伤和代谢紊乱。长期高血糖可能导致糖尿病酮症酸中毒、心血管疾病、糖尿病肾病、视网膜病变和周围神经病变等。

1、急性并发症

高血糖可能引发糖尿病酮症酸中毒和高渗性高血糖状态。糖尿病酮症酸中毒表现为恶心呕吐、呼吸深快和意识模糊，严重时可危及生命。高渗性高血糖状态多见于老年人，可能出现严重脱水和昏迷。这两种情况均需紧急就医处理，通过补液和胰岛素治疗纠正代谢紊乱。

2、心血管疾病

长期高血糖会损伤血管内皮细胞，加速动脉粥样硬化进程。患者发生冠心病、心肌梗死和脑卒中的风险显著增加。高血糖还会导致心肌细胞代谢异常，可能引发糖尿病心肌病。控制血糖水平有助于降低心血管事件发生率。

3、糖尿病肾病

持续高血糖可造成肾小球滤过屏障损伤，初期表现为微量白蛋白尿，后期可能出现大量蛋白尿和肾功能衰竭。糖尿病肾病是终末期肾病的主要原因之一。定期监测尿微量白蛋白和肾功能指标，早期使用血管紧张素转换酶抑制剂有助于延缓病情进展。

4、视网膜病变

高血糖会引起视网膜微血管病变，早期可能无症状，后期可能出现视力下降甚至失明。糖尿病视网膜病变分为非增殖期和增殖期，后者可能并发玻璃体出血和视网膜脱离。每年进行眼底检查，严格控制血糖和血压可降低病变风险。

5、周围神经病变

长期高血糖可导致周围神经脱髓鞘和轴突变性，表现为四肢远端感觉异常、疼痛或麻木。糖尿病足是严重并发症，可能因感觉减退和血液循环不良导致溃疡和感染。保持良好血糖控制，定期检查足部，穿着合适鞋袜可预防严重病变。

高血糖患者应建立健康的生活方式，包括均衡饮食、规律运动和体重管理。饮食上选择低升糖指数食物，控制碳水化合物摄入量，增加蔬菜和全谷物比例。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走或游泳。定期监测血糖水平，遵医嘱使用降糖药物，避免吸烟和过量饮酒。出现任何异常症状应及时就医，定期进行并发症筛查，包括眼底检查、尿微量白蛋白检测和神经功能评估。