跟骨滑囊炎怎么治比较好

跟骨滑囊炎可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、穿刺抽液等方式治疗。跟骨滑囊炎通常由长期摩擦压迫、运动损伤、感染、痛风性关节炎、类风湿关节炎等原因引起。

1、休息制动

减少足跟部活动是缓解滑囊炎的基础措施。急性期建议停止跑步、跳跃等运动，避免穿硬底鞋或高跟鞋，可使用足跟垫减轻局部压力。日常行走时可借助拐杖分散足部负重，夜间睡眠时抬高患肢有助于减轻肿胀。

2、冷敷热敷

急性发作48小时内采用冰袋冷敷，每次15-20分钟，间隔2小时重复，能有效减轻炎症反应。慢性期或48小时后改用热敷，促进血液循环，可使用40℃左右温水浸泡足跟，每日2-3次，配合轻柔按摩效果更佳。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等口服药物。局部可涂抹氟比洛芬凝胶贴膏或酮洛芬凝胶。若存在细菌感染需配合头孢克洛分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素治疗。

4、物理治疗

超声波治疗通过高频振动促进滑囊积液吸收，冲击波治疗能缓解局部粘连。红外线照射可改善微循环，每周3-5次，连续2-4周。康复期可进行足底筋膜拉伸训练，增强跟腱柔韧性，预防复发。

5、穿刺抽液

对于积液量大、张力高的患者，医生可能在无菌操作下穿刺抽吸滑囊积液，并注入复方倍他米松注射液等糖皮质激素。严重反复发作或滑囊增厚者，可能需要手术切除病变滑囊，术后需穿戴减压鞋具4-6周。

日常应选择宽松软底鞋，避免赤足行走，控制体重减轻足部负荷。运动前充分热身，运动后做跟腱拉伸。糖尿病患者需严格控糖，痛风患者需限制高嘌呤饮食。若出现持续红肿热痛或发热症状，提示可能存在感染，须及时就医。恢复期间可进行非负重运动如游泳、骑自行车，逐步恢复正常活动量。