急性痛风如何根治呢

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急性痛风无法根治但可通过规范治疗控制发作。急性痛风治疗主要有药物治疗、调整饮食、限制饮酒、控制体重、定期监测尿酸等方式。

1、药物治疗

急性期可遵医嘱使用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊缓解关节肿痛，或使用秋水仙碱片抑制炎症反应。发作间歇期需长期服用别嘌醇片、非布司他片等降尿酸药物，将血尿酸维持在合理范围。使用苯溴马隆片等促尿酸排泄药物时需配合碱化尿液治疗。

2、调整饮食

每日嘌呤摄入量控制在200毫克以下，避免食用动物内脏、浓肉汤、沙丁鱼等高嘌呤食物。适量选择低脂乳制品、鸡蛋、新鲜蔬菜等低嘌呤食物。烹饪方式以蒸煮为主，减少油脂摄入。注意补充维生素C和足量饮水促进尿酸排泄。

3、限制饮酒

酒精会抑制尿酸排泄并促进嘌呤分解，啤酒尤其容易诱发痛风发作。建议戒除所有酒精饮品，若饮酒需控制在每日酒精量不超过15克。饮酒时避免同时进食高嘌呤食物，并注意补充水分稀释尿酸浓度。

4、控制体重

肥胖会加重胰岛素抵抗导致尿酸排泄减少。通过合理膳食和适度运动将体重指数控制在24以下，减重速度建议每周0.5-1公斤。避免剧烈运动或过度节食诱发酮症，运动后及时补充水分防止尿酸浓度升高。

5、定期监测尿酸

每3-6个月检测血尿酸水平，治疗目标值为低于360μmol/L。合并痛风石或慢性痛风性关节炎者需控制在300μmol/L以下。监测肝肾功能及尿液pH值，及时调整药物剂量。记录发作诱因和频率，必要时进行关节超声检查评估尿酸盐沉积情况。

痛风患者需建立长期管理意识，避免过度劳累、关节受凉等诱发因素。每日饮水2000毫升以上促进代谢，可适量饮用苏打水碱化尿液。注意足部保暖并选择宽松鞋袜，急性发作时抬高患肢制动休息。合并高血压、糖尿病等代谢性疾病时需同步控制基础疾病。建议每半年复查尿酸及肾功能指标，在风湿免疫科医师指导下调整治疗方案。

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2020-09-01

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痛风的早期症状

在痛风的早期可能只是特别偶尔会发生的关节炎，而且关节炎的症状可能一般都会比较轻。痛风主要累及的关节部位在下肢，包括足趾的关节，踝关节或膝关节，而且多数情况都是单个关节受累，一般最常见的部位还是大脚趾的第一跖趾关节。早期症状可能较轻，且间隔时间可能比较长，一般可能有的病人不太注意到疼痛，两三天就过去了，以为是扭伤或其他磕碰造成，都不会太重视。间隔时间有可能会一个月，几个月甚至一两年，这个时候大家都不一定会注意得到这个情况。如果随着病情的发展，不及时控制尿酸，也不及时改善生活方式，这时痛风发作的频率会越来越高，时间长可能还会在关节的部位形成尿酸盐大块的沉积，这就是痛风石。这个时候就不光是美观的问题，就可能会造成骨关节的侵蚀，骨破坏，影响关节结构，最终造成残疾。所以痛风早期的症状识别还是比较重要，早诊断早治疗也是非常重要的。

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怎么区别痛风和风湿

首先这两个概念是完全不同的。痛风是由于高嘌呤饮食引起来的关节疼痛发作，而风湿是包括一大类疾病，这里面可能谈的是风湿性关节炎，或者是其他受风着凉引起来的关节炎，而不是指的其他的风湿病。风湿病包括了很多的疾病，比如红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征，老百姓所谈到的风湿主要是指关节疼痛，包括膝关节、髋关节、腕关节、手关节等等大关节疼痛。当然风湿和痛风两个发作的表现是不一样的。风湿性关节炎的发作主要是大关节，而且是游走性的。这两个礼拜左边膝关节，下两个礼拜右边膝关节疼，而且疼痛来讲可以表现为红肿热疼。而痛风的发作是一种急性的，以夜间发作为主，主要表现为大拇指是最多见的，其他的拇指也可以见到，这两个发作临床表现、发作的时间是不同的。此外实验室检查也是不同的，痛风的患者血里面尿酸是升高的，而风湿性关节的病人的血沉是快的，抗链O是高的，而且有些病人是有上呼吸道感染的病史，会有咽炎、扁桃腺炎的发作的病史，检查起来血沉、C反应蛋白是可以增快的。当然如果是其他病引起来的关节疼痛，包括类风湿关节炎，或者是强直性脊柱炎，或者其他的反应关节炎，它会有不同的表现。所以出现了关节的疼痛以后，要鉴别到底是痛风的发作，还是风湿性关节炎。因为临床上常常有些医生或者小的医院把这两种病混淆，痛风误诊为风湿，风湿误诊为痛风，所以这两种病要进行一个早期的鉴别，鉴别以后才能更好的规范治疗。

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2020-03-12

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痛风如何根治

严格来讲，痛风不能根治或完全治愈，但是经过规范的治疗能够完全控制。最新的国际指南提出痛风患者要终身服药，但是终身服药并不是指一辈子都要服药，而是指控制饮食，及时服用药物，比如促进尿酸排泄或抑制尿酸生成的药物。另外痛风的患者要定期复查，监测血尿酸水平、血脂、血糖等指标，另外还需要监测尿酸盐、尿酸等指标。一旦发现指标异常，要及时到医院就诊，在医生的指导下调整药物剂量。当患者症状缓解，尿酸恢复正常以后，可以缩短药物的时间，比如两天或三天服一片，甚至一周服一片，但是不能停药。

2020-01-07 59966次播放

治疗痛风最容易的方法

治疗痛风方法主要是抗炎止痛和降尿酸。一、抗炎止痛。如果急性痛风发作，关节又红、又肿、又疼简单的办法就是给予他抗炎和止痛的治疗，这时往往选用药物治疗，比如秋水仙碱、非甾类抗炎药；如果有人疼痛厉害，要马上缓解，可以注射糖皮质激素。二、降尿酸，是治疗痛风的根本。因为痛风关节炎急性发作的原因是血尿酸水平升高，关节内部出现尿酸盐沉积。治疗根本是在降尿酸，但是降尿酸的时机应该是在疾病的缓解期，也就是没有关节红、肿、热、痛时，比如通过使用降尿酸的药物，把血尿酸降到理想范围，预防痛风关节炎下次发作，甚至把关节内已经沉积的尿酸盐结晶逐渐地溶解出来，逐渐通过肾脏排出去，这是降尿酸的办法。

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2019-08-19

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痛风的危害是什么

痛风会造成痛苦，变成慢性痛风会影响关节的功能，结石沉积在手上，或者沉积在脚上会引起功能改变，可以引起肾脏的结石，还会引起尿毒症，高尿酸血症。西藏、蒙古吃肉比较多，也不了解，10年、20年以后，肾脏的结石就很多，而且还有细小的结晶沉积在肾脏，会引起肾病，引起尿毒症，需要透析。痛风实际上真正的幕后推手是高尿酸血症，真正要彻底解决的是高尿酸血症，而高尿酸血症现在和高血压、糖尿病、心脏病、肾脏病都有一定的关系。所以应该及早的发现，及早处理。

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2018-09-21

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痛风和类关节炎有什么区别

痛风这种疾病和类关节炎，有很大的区别。痛风属于一种代谢病，痛风是由于身体产生的尿酸多，或者是排泄的少，尿酸积滞在血里边，就会容易引发痛风疾病的发生。在这种情况下，病人患上痛风的时间长了，由于尿酸浓度过高，超过它的溶解度，就会导致结晶的形成，就会在关节里边，引起关节的疼痛。如果时间再长，这种结晶可能就会沉积在患者的肾脏里，就可以导致结石的形成，甚至会影响患者的肾功能。如果是早期的痛风患者，在犯病以后，可以出现很疼的表现，但是，可以自愈。在这时候，如果患者进行治疗，会缩短疼痛的时间，可以改善症状。但是类风湿关节炎是一个自身免疫性疾病，受累的部位也不一样。类风湿关节炎主要是四肢的小关节，而痛风大部分是脚趾头、大拇指头。

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痛风不能吃什么

一般情况下，痛风这种疾病是由于高尿酸而引起。一般来说，凡是能够引起尿酸增高的食物，痛风的患者，最好都不要吃或者是少吃。患有痛风这种疾病的病人，不能喝酒，特别是啤酒。如果患者需要应酬，非喝不可，可以稍微喝一点红酒。另外，就是痛风的患者要尽量少吃肉。如果肉食食用过多，也会产生嘌呤；其次就是海鲜，患有痛风的病人，都应该少吃海鲜这类食物。如果有些人群考虑日常的营养问题，一般鸡蛋和牛奶，痛风的患者可以吃；在饮料方面，痛风的患者酒不能喝，水、茶水以及咖啡，都可以喝；但是，对于含有果糖的饮料，痛风的患者需要少喝。含有果糖的饮料，比如可乐或者是雪碧，要尽量少喝。痛风的患者一定要注意饮食，才能够缓解患者痛风病的发作。

2018-09-20 52796次播放