护理惊厥的有效措施
护理惊厥的有效措施主要有保持呼吸道通畅、防止受伤、记录发作情况、避免刺激、及时就医等。惊厥通常由高热、癫痫、脑损伤、代谢异常、感染等因素引起,需根据具体原因采取针对性护理。
1、保持通畅
惊厥发作时需立即将患者平卧,头偏向一侧,解开衣领和腰带,清除口腔分泌物或呕吐物。可用软布包裹压舌板垫在上下臼齿间防止舌咬伤,但不可强行撬开紧闭的牙关。保持环境安静,避免多人围观造成缺氧。
2、防止受伤
移开周围尖锐物品,在患者头部下方垫软垫,避免抽搐时碰撞硬物。不要用力按压抽搐肢体,可能导致骨折或肌肉拉伤。发作期间禁止喂水或药物,防止误吸。若发作持续超过5分钟或反复发作,需紧急送医。
3、记录详情
观察并记录发作开始时间、持续时间、抽搐部位、意识状态、瞳孔变化等情况。用手机拍摄发作视频有助于医生判断病因。记录发作前是否有发热、头痛等前驱症状,以及发作后的精神状态和肢体活动能力。
4、避免刺激
发作停止后让患者在安静环境中休息,避免强光、噪音等刺激。高热惊厥患儿可进行温水擦浴物理降温,但禁用酒精擦浴。癫痫患者需长期规律服药,避免熬夜、饮酒、闪光刺激等诱发因素。保持室内温度适宜,空气流通。
5、及时就医
首次发作、持续时间长、伴有高热不退或意识障碍者需立即就医。癫痫患者若发作频率增加或出现新症状应及时复诊调整用药。完善脑电图、头颅CT等检查明确病因,细菌性脑膜炎需用注射用头孢曲松钠抗感染,低钙血症需补充葡萄糖酸钙口服溶液。
日常应注意保证充足睡眠,避免过度疲劳和情绪激动。饮食宜清淡,适当补充维生素B6和镁元素。癫痫患者外出需随身携带病情说明卡,家属应学习心肺复苏等急救技能。定期随访监测药物不良反应,不可自行增减抗癫痫药物如丙戊酸钠缓释片或左乙拉西坦片的剂量。
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