脚踝骨突然肿痛的原因是什么
脚踝骨突然肿痛可能与外伤、痛风性关节炎、骨关节炎、类风湿关节炎、感染性关节炎等因素有关。通常表现为局部红肿、活动受限、皮温升高等症状。
1、外伤
脚踝扭伤或撞击可能导致韧带撕裂、骨折等损伤,引发急性肿痛。轻微损伤可通过冰敷、弹性绷带固定缓解,严重外伤需影像学检查排除骨折。
2、痛风性关节炎
尿酸结晶沉积在关节腔会诱发剧烈疼痛,常于夜间突发,伴随皮肤发红发热。秋水仙碱片、非布司他片等药物可控制急性发作,需长期管理血尿酸水平。
3、骨关节炎
关节软骨退化会引发晨僵和活动后疼痛,肿胀程度较轻。玻璃酸钠注射液、塞来昔布胶囊等可延缓病情进展,配合减重和关节保护训练。
4、类风湿关节炎
自身免疫反应导致滑膜炎症,表现为对称性关节肿痛。甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药需长期使用,生物制剂适用于中重度患者。
5、感染性关节炎
细菌经血液或伤口侵入关节会引起高热和局部化脓,需紧急进行关节液培养。注射用头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等抗生素是主要治疗手段。
日常应避免踝关节过度负重,选择低跟防滑鞋具,运动前充分热身。急性期抬高患肢并限制活动,慢性疼痛者可尝试温水泡脚促进血液循环。若肿痛持续超过3天或伴随发热,须及时至风湿免疫科或骨科就诊,完善血常规、尿酸检测及影像学检查以明确病因。注意控制高嘌呤饮食摄入,肥胖患者需逐步减重以降低关节负荷。