胃黏膜损伤有哪些症状

胃黏膜损伤的症状主要有上腹疼痛、腹胀、恶心呕吐、食欲减退、黑便或呕血等。胃黏膜损伤可能与药物刺激、幽门螺杆菌感染、胆汁反流、酒精刺激、应激反应等因素有关。

1、上腹疼痛

上腹疼痛是胃黏膜损伤的典型症状，表现为剑突下或左上腹隐痛、灼痛或胀痛，进食后可能加重。疼痛可能与胃酸刺激受损黏膜有关，常见于浅表性胃炎、胃溃疡等疾病。若疼痛持续不缓解或夜间加重，需警惕穿透性溃疡或恶性病变。

2、腹胀

胃黏膜损伤会导致胃动力障碍和消化功能减退，出现餐后饱胀感、早饱感等腹胀症状。胃镜检查可能发现黏膜充血水肿或糜烂，这类症状常见于慢性胃炎或功能性消化不良。建议少量多餐，避免豆类、洋葱等产气食物。

3、恶心呕吐

胃黏膜炎症或溃疡可刺激呕吐中枢，引发恶心呕吐，呕吐物可能含未消化食物或咖啡样物质。急性酒精性胃炎、药物性胃炎常出现剧烈呕吐。反复呕吐需警惕电解质紊乱，可遵医嘱使用多潘立酮片、盐酸伊托必利片等促胃动力药。

4、食欲减退

胃黏膜损伤会影响胃酸分泌和胃排空功能，导致食欲明显下降、厌食油腻。长期食欲不振可能引发营养不良，常见于萎缩性胃炎或胃癌早期。建议选择清淡易消化的食物如粥类、蒸蛋，必要时补充复合维生素B片。

5、黑便或呕血

当损伤累及黏膜下血管时，可能出现柏油样黑便或呕血，提示活动性出血。急性胃黏膜病变、胃溃疡穿孔等急症需立即就医。胃镜检查可明确出血部位，治疗需用奥美拉唑肠溶胶囊、凝血酶冻干粉等药物，严重者需内镜下止血。

胃黏膜损伤患者应保持规律饮食，避免辛辣刺激、过冷过热及腌制食物，戒烟限酒。急性期可选择米汤、藕粉等流质饮食，恢复期逐渐过渡至软食。注意保持情绪稳定，避免过度劳累，慎用非甾体抗炎药。若症状持续2周以上或出现体重下降、贫血等表现，应及时进行胃镜检查。