耳膜有点疼是什么原因

耳膜疼痛可能由外耳道炎、中耳炎、咽鼓管功能障碍、耳垢栓塞或耳部外伤等原因引起，建议及时就医明确诊断。

一、外耳道炎

外耳道炎是外耳道皮肤及皮下组织的炎症反应，多因挖耳损伤、污水进入或细菌感染导致。患者除耳膜区域疼痛外，常伴有耳道红肿、瘙痒及少量分泌物。治疗需保持耳道干燥清洁，可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液或盐酸洛美沙星滴耳液控制感染，疼痛明显时可短期口服布洛芬缓释胶囊缓解。

二、中耳炎

中耳炎常继发于上呼吸道感染，炎症波及鼓室腔会引起耳膜充血性疼痛，伴随耳鸣、听力下降症状。急性发作期可见鼓膜膨隆，严重时可能穿孔流脓。临床多采用阿莫西林克拉维酸钾片或头孢克肟分散片进行抗感染治疗，配合桉柠蒎肠溶软胶囊促进分泌物排出。若形成慢性化脓性中耳炎，需考虑鼓膜修补术。

三、咽鼓管功能障碍

咽鼓管阻塞会导致中耳腔压力失衡，使耳膜受牵拉产生胀痛感，常见于感冒、鼻窦炎或过敏发作期。患者可能出现耳闷、自声过强等异常感觉。治疗需针对原发病因，使用糠酸莫米松鼻喷雾剂减轻鼻腔水肿，配合咀嚼动作促进咽鼓管开放。飞行或潜水时可通过捏鼻鼓气法平衡压力。

四、耳垢栓塞

耵聍积聚硬化形成栓塞后会压迫耳膜及耳道壁，引发持续性钝痛，伴随传导性听力减退和耳鸣。检查可见黄褐色块状物堵塞耳道。处理须由专业医师使用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍后行耳道冲洗，禁止自行掏挖以免损伤耳膜。反复发生者可定期使用医用矿物油预防。

五、耳部外伤

耳膜直接受外力冲击如掌击、爆炸冲击波，或异物刺入均可能导致鼓膜裂伤，产生剧烈刺痛伴听力骤降。检查可见鼓膜裂隙或血迹。轻微裂伤多可自愈，需预防性使用左氧氟沙星滴耳液防止感染。较大穿孔需行鼓膜成形术，期间保持耳道干燥，避免用力擤鼻。

日常应注意避免使用尖锐物品掏耳，保持耳部干燥清洁，感冒时正确擤鼻，乘坐飞机时可咀嚼口香糖缓解压力。若出现耳痛持续加重、流脓或听力明显下降，应及时至耳鼻喉科就诊，通过耳内镜和听力检查明确病因。治疗期间遵医嘱用药，避免污水入耳，适当增加维生素C摄入促进组织修复。