强直性脊柱炎手术治疗常识

发布时间：2020-09-1661254次浏览

强直性脊柱炎属于脊柱关节综合症，主要影响腰椎、胸椎以及骶髂关节，其中髋关节受累引起的关节间隙狭窄、强直和畸形是致残的主要原因，一般呈进行性加重的髋关节疼痛，活动受限，经系统保守治疗无效，症状加重，影响日常工作及生活，均建议进行手术。手术一定要根据患者病情、严格遵循手术适应症的要求进行选择。

1、髋关节间隙出现明显狭窄或股骨头坏死

对于髋关节间隙出现明显狭窄或股骨头坏死变形的患者，可行人工全髋关节置换术，置入关节的寿命90%达10年以上，可大大改善患者的关节功能和生活质量，是目前常用的手术治疗术式。

2、脊柱前屈或侧弯畸形较为严重

对于脊柱前屈或侧弯畸形较为严重导致明显生活障碍的患者，可考虑脊柱椎体截骨纠正畸形，但该类手术风险较大，可能使脊髓受损而导致下肢截瘫。

Tips：脊柱畸形不严重患者不建议进行手术

根据疾病发病程度，进行适当的手术，可以预防疾病进一步发展恶化，但对于脊柱畸形并不非常严重者不建议手术矫正，可进行体疗康复锻炼，减缓或抑制畸形的发展。

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强直性脊柱炎的药物治疗

强直性脊柱炎的药物治疗有非甾体类抗炎药治疗和糖皮质激素治疗，如消炎痛，又名吲哚美辛，具有较强的抗炎、止痛和解热作用，25mg，每日3次，餐后即服。

2020-09-16 56173次浏览

强直性脊柱炎的临床典型表现

腰背痛、晨僵、腰椎各方向活动受限和胸廓活动度减低是强直性脊柱炎的典型表现，尤其在病情活动期间，症状不会因为休息而缓解，轻微活动后反而会减轻。

2020-09-16 57420次浏览

强直性脊柱炎的发作症状

近年来，强直性脊柱炎的发病率在逐年的增高，越来越受到专家和学者的关注，对于强直性脊柱炎这种疾病目前没有根治的方法，仅仅能够控制这种疾病的症状，并且这种疾病的病因至今未明，下面我们就介绍下强直性脊柱炎的发作症状。

2020-08-28 64325次浏览

早上起床后腰酸痛为什么

早上起床后腰酸痛一般是不常见，通常病理性是强直性脊柱炎和退变性疾病引起的，另外就是有可能和睡的床不合适或者着凉有关系。一、强直性脊柱炎，强直性脊柱炎是一个免疫系统疾病，它症状早上起来是晨僵，腰部晨僵，活动活动才舒服，腰痛一定要去查一个血，看一些风湿类风湿有没有阳性，还要看一个HLA-B27这个指标高不高，指标高的话90%病人就可以诊断为强直性脊柱炎。二、可能和你睡的床不合适有关系，睡的是席梦思或弹簧床，早上起来腰就酸痛。三、着凉，是不是空调或者是对着空调吹，或者是对窗户吹。四、常见的一种退变性疾病，腰间盘突出、腰椎管狭窄这种疾病，还会引起这种早上起来酸痛。

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2020-02-25

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脊椎疼是怎么回事

由于长时间保持一个姿势，或者是重复某种动作，导致局部软组织产生无菌炎症以及肌肉劳损，会出现脊椎疼痛。出现了颈椎、腰椎病变，脊椎炎、强直性脊椎炎，颈椎病，颈椎间盘突出症，颈椎后纵韧带钙化症，腰椎退行性疾病包括腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症。外伤引起的腰椎骨折。腰椎结核，有午后低热，乏力等全身症状。X线检查可以发现有明显的骨破坏，受累的椎体间隙变窄，病灶旁有寒性脓肿阴影。脊柱的肿瘤和椎管内肿瘤。脊柱肿瘤患者的腰痛呈进行性加重，平卧不能减轻。X线检查显示骨破坏，可以进行CT和磁共振的进一步检查，手术切除肿瘤行病理检查，以确定肿瘤的性质。

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2020-01-07

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强直性脊柱炎注意事项

强直性脊柱炎要注意什么。第一，要生活起居有规律。要注意饮食，注意睡眠，一日三餐要定点，睡眠要保持充分。第二，环境。避免着凉、受潮湿环境的影响。强直性脊柱炎在中医里面属于痹症范畴，跟受凉、受寒、受潮、受风是有一定关系的，所以要远离潮湿的环境。第三，强直性脊柱炎的患者需要进行规律的体育的锻炼。体育的医疗锻炼对强直性脊炎疾病的康复是有很大帮助的。医生都提倡患者每天要做医疗体操，把脊柱腰背和相应的关节去充分的活动舒展开，对防止关节的强直是有帮助的。第四，如果一旦出现了早期的症状，比如说炎性的腰背痛，就应该早期及时的去医院就诊，让专业的医生帮助诊断，及早的治疗，对于改善疾病预后是非常关键的。

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2019-12-20

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强直性脊柱炎的症状是什么

强直性脊柱炎发病后会有很多异常症状出现。初期量会出现乏力、消瘦、长期或间断低热、厌食、轻度贫血等。另外关节病变表现主要为关节有炎性疼痛，伴有关节周围肌肉痉挛，有僵硬感，晨起明显。此外骶髂关节炎、腰椎、胸椎、颈椎病变都会有不同的症状出现，所以要注意发现异常后，及早做检查。

2019-11-19 52401次浏览

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强直性脊柱炎的病因

强直性脊柱炎是以腰背部间断反复疼痛为主要表现、好发于青年男性的自身免疫病。强直性脊柱炎，过去称为血清阴性脊柱关节病。这种病最主要的特点是反复的腰背部僵硬、疼痛。强直性脊柱炎也可以出现外周关节的肿胀疼痛，尤其是大关节的肿胀疼痛。强直性脊柱炎，和免疫功能紊乱相关，尤其是携带有HLA-B27基因的人可能得这种病的几率要大一些，但是确切的病因目前还不是非常清楚。带有HLA-B27基因的这组人，当他遇到某些环境因素，比如某些肠道感染或者一些恶劣环境时，可能会诱发强直性脊柱炎病情出现或者加重病情。

2019-10-08 53918次播放

强直性脊柱炎是什么

强直性脊柱炎一般是一种易累及到中轴关节和外周关节的风湿病。强直性脊柱炎最常见于青年男性或青壮年男性，比如十几岁到二十多岁阶段的年轻小伙子，比如大学生、甚至中学生是疾病的比较高危的人群，如果累及到中轴关节出现腰疼和背痛，比如会出现夜间的腰痛、夜间的翻身困难，早起的晨僵，是典型的中轴受累的表现，除腰背疼痛以外可以出现外周关节的受累，比如上肢和下肢的大关节的受累、膝关节、踝关节大关节的受累也很常见。中轴关节和外周关节受累之外，强直性脊柱炎可以出现关节外的表现比如眼炎，可以出现所谓的红眼，眼炎的表现，还可以出现视力的下降，甚至导致失明，所以是很严重的关节外的并发症。眼睛以外常见的关节外表现是肠道的表现，患者易出现反复的腹泻、像黏液、脓血便、大便里可以有脓、有血，可以合并溃疡性结肠炎或克罗恩病，也是炎症性肠病的表现，可能是做为强直性脊柱炎的肠外表现，同样需规范化来进行治疗，所以年轻的男性如果出现腰疼、背疼或下肢大关节的肿痛，应该到风湿免疫科来就诊了解是不有强直性脊柱炎的可能。

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2019-08-19

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强直性脊柱炎吃什么药

强直性脊柱炎的药物治疗主要包括非甾类抗炎药治疗、肿瘤坏死因子拮抗剂治疗、糖皮质激素注射治疗、病情缓解抗风湿药治疗等。1、非甾类抗炎药，可以达到止痛和抗炎的目的，这个药物是口服的一种药物；2、肿瘤坏死因子拮抗剂，这种药物没有口服药，而是针剂，需要皮下注射或者输液，这类药物的作用也是止痛、抗炎，缓解病情的进展，需要尽可能长期使用；3、可以给予关节局部的糖皮质激素的注射治疗，如果有单一关节的局部的肿痛，比较适用于这种关节局部的治疗；4、病情缓解抗风湿药，是一类口服的药物。

2019-08-19 58870次播放

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强直性脊柱炎护理

强直性脊柱炎护理包括睡硬板床、戒烟、补充钙剂和维生素b、功能锻炼等。1、强直性脊柱炎的患者不适合睡软床，所以要换成硬垫子，或者在软垫的上面加一层木板，因为如果患者睡软床，会引起非常不适的腰背疼痛和僵硬的感觉；2、患者要戒烟，因为吸烟是加重疾病和影响治疗的一个重要的方面；3、在日常生活中也要注意钙剂和维生素D的补充；4、功能锻炼，功能锻炼对于缓解这个疾病，比如说腰背的疼痛和僵硬感非常有效，不推荐剧烈运动、对抗性运动，比较推荐一些幅度相对不激烈的有氧运动，比如说慢跑、蹬车、游泳、做广播体操、打太极拳等。

2019-08-19 58554次播放

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强直性脊柱炎是什么病

强直性脊柱炎是一种风湿免疫科的疾病，主要临床症状为炎性腰背痛。强直性脊柱炎常会出现晨僵、腰部不适感、夜间腰部疼痛，患者查血化验中通常会有B27阳性，因此B27阳性提示遗传因素与强直性脊柱炎发病有相关性。强直性脊柱炎受累的关节部位主要在脊柱关节和外周大关节，比如膝关节、踝关节，出现症状如果不经过积极治疗，还会出现关节毁损，出现关节肌肉组织竹节样改变，导致关节活动受限。因此强直性脊柱炎是一种有遗传因素参与，主要累及脊柱关节、骶髂关节的免疫疾病。

2019-07-30 61382次播放

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强直性脊柱炎怎么确诊

强直性脊柱炎可以从以下几方面进行确诊：第一、根据患者临床表现和遗传因素，判定患者的临床表现是否为炎性背疼，即夜间有无疼痛、有无晨僵、有无骶髂关节疼痛，进行初步判断；第二、强直性脊柱炎发病年龄和人群较特殊，一般青壮年男性多见，患者通常有家族聚集史，所以需要检测患者的B27基因，询问患者家族史；第三、可以查血中的炎症指标，观察炎症指标是否升高，可以做骶髂关节的影像学检查。早期患者可以做骶髂关节的核磁，中后期患者因为关节出现畸形和关节强直，可以拍X光片和CT来判断。

2019-07-30 52443次播放

强直性脊柱炎症状有哪些

强直性脊柱炎患者在发病之后可能会出现疲乏无力以及厌食发烧等全身性症状，关节受累后可有痉挛麻木和僵硬疼痛之感，严重时可导致驼背畸形。另外，患者可有一系列心脏和眼部症状，肺部和神经系统也会出现反应。

2019-07-05 57344次浏览

强直性脊柱炎严不严重

强直性脊柱炎比较严重，这种疾病作为一种免疫系统疾病是没有办法被治愈的。到底严重不严重，关键是能不能早期诊断，早期治疗能不能坚持。在临床上，强直性脊柱炎表现有轻有重，大多数病人起病慢、隐匿。随着病情的发展，症状会越来越明显。一开始疼痛会出现在背部、大腿、髋部，疼痛往往没有引起人们的重视。几年后累及腰椎，腰、后背变直，这时已经发展到疾病的后期阶段。有些病人经过治疗以后，症状会缓解，很多病人会减药或者停药，这个疾病本身容易复发，所以建议定期复查，不要随便自己停药。强直性脊柱炎除了脊柱关节症状以外，还可以出现其他的症状，比如虹膜睫状体炎、腹泻、肌膜炎、跟骨疼痛、跟腱疼痛等等。强直性脊柱炎是全身性的疾病，要了解它的严重性，经过治疗以后，很多病人完全可以正常工作，完全可以跟正常人一样。一般来讲，如果没有早期出现虹膜睫状体炎以及其他眼部的表现，治疗以后愈合会很好，出现了眼部症状以后，就要加强治疗，对于眼部的症状也要给予及时的治疗，这样脊柱炎的症状也会减轻。除此之外，严重的情况下，髋关节受累以及脊柱的受累，往往造成病人的这种畸形以及丧失劳动能力。这样的情况常常出现于那些不坚持治疗以及耽误治疗的病人，因此建议病人尽早治疗。一般来讲，如果不规范治疗十年以上甚至更长时间会逐渐出现变化，有些时候侵犯到心脏，侵入到其他脏器以后，后果就比较严重。

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2019-03-01

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