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强直性脊柱炎手术治疗常识

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强直性脊柱炎属于脊柱关节综合症,主要影响腰椎、胸椎以及骶髂关节,其中髋关节受累引起的关节间隙狭窄、强直和畸形是致残的主要原因,一般呈进行性加重的髋关节疼痛,活动受限,经系统保守治疗无效,症状加重,影响日常工作及生活,均建议进行手术。手术一定要根据患者病情、严格遵循手术适应症的要求进行选择。

1、髋关节间隙出现明显狭窄或股骨头坏死

对于髋关节间隙出现明显狭窄或股骨头坏死变形的患者,可行人工全髋关节置换术,置入关节的寿命90%达10年以上,可大大改善患者的关节功能和生活质量,是目前常用的手术治疗术式。

2、脊柱前屈或侧弯畸形较为严重

对于脊柱前屈或侧弯畸形较为严重导致明显生活障碍的患者,可考虑脊柱椎体截骨纠正畸形,但该类手术风险较大,可能使脊髓受损而导致下肢截瘫。

Tips:脊柱畸形不严重患者不建议进行手术

根据疾病发病程度,进行适当的手术,可以预防疾病进一步发展恶化,但对于脊柱畸形并不非常严重者不建议手术矫正,可进行体疗康复锻炼,减缓或抑制畸形的发展。

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强直性脊柱炎的治疗方法很多,理疗就是其中之一,它对强直性脊柱炎的治疗可起到消炎、镇痛、改善血液循环、兴奋等方面的作用。患者的主要表现就是关节疼痛,而各种理疗因子都有较好镇痛作用,如果治疗方法、治疗剂量和治疗部位选择适当,效果就会更加明显。
一般什么人得强直性脊柱炎
强直性脊柱炎的高危的人群,在临床上许多的骨病都发生在老年的群体的,可是强直性脊柱炎却不一样,这种疾病多发生在男性青壮年人群中的,这给病人的身体以及工作生活造成了极大的影响,为此这些人群要多了解一些有关的强直性脊柱炎常识,对预防疾病的发生有必定的帮助的
强直性脊柱炎如何护理
生活中有很多人都有脊柱或是腰疼的症状,这就是强直性脊柱炎的表现。强直性脊柱炎是骨科们中最多发的疾病之一,而且目前想要彻底治愈强直性脊柱炎是比较困难的。但是强直性脊柱炎患者也不要灰心,只要积极配合治疗并做好相关护理工作还是可以控制病情的。下面一起来看一下强直性脊柱炎如何护理?
强直性脊柱炎怀孕产检
强直性脊柱炎是一种常见多发病,会引起脊柱部疼痛、下肢麻木、发凉,甚至瘫痪、大小便失禁等严重后果,严重的影响人们的生活质量,强直性脊柱炎主要是发生于青少年时期,对于年轻的患者来说,生育成了很大的问题,下面我们就来一起了解一下强直性脊柱炎怀孕产检。
强直性脊柱炎怎么治疗
强直性脊柱炎可以口服抗炎药、局部理疗及功能锻炼方式治疗。强直性脊柱炎,是以骶髂关节和脊柱附着点、中轴骨骼炎症为主要症状,并以椎间盘纤维环及其附近结缔组织纤维化和骨化及关节强直为病变特点的慢性炎性疾病。强制性脊柱炎治疗原则是:早期诊断早期治疗,控制炎症,减轻或缓解症状,维持正常姿势和最佳功能位置,防止畸形。具体治疗如下:1、药物治疗:目前主要的一线治疗是非甾体类抗炎药。随着生物制剂出现,强直性脊柱炎有了新治疗方法,生物制剂可以很好控制炎症以及疾病发展。非甾体类抗炎药依然是治疗强直性脊柱炎的一线治疗药物,可以贯穿在整个病程中。2、局部进行理疗,包括红光、微波、红外线、热敷、中药熏蒸等等,可适当缓解疾病症状。3、腰背肌功能锻炼,同时加强身体锻炼,增强体质,提高免疫力,可减少疾病加重的可能性。4、手术治疗:脊柱畸形及髋关节强直,严重者可进行手术矫正。
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2019-12-26

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强直性脊柱炎的饮食禁忌有哪些
强直性脊柱炎病人在日常生活中不光要及早的接受治疗,同时还要调整好自己的饮食结构,多注意饮食方面的禁忌事项。患者不光不能够吃过多的油腻食品,同时还应该注意节制自己的饮食,并且要掌握正确的食补和药物的方法。最关键的是病人一定要每天注意膳食的合理搭配。
强直性脊柱炎的原因
强直性脊柱炎是一种好发于青年男性,以腰背部间断反复疼痛为主要表现的一种自身免疫病。强直性脊柱炎,过去称为血清阴性脊柱关节病。这种病最主要的特点是反复的腰背部僵硬、疼痛。当然,强直性脊柱炎也可以出现外周关节的肿胀疼痛,尤其是大关节的肿胀疼痛。还可以出现虹膜炎,牛皮癣或者经常拉肚子等一些关节外的表现。强直性脊柱炎,和免疫功能紊乱相关,尤其是带有HLA-B27基因的人可能得这种病的几率要大一些,但是确切的病因目前还不是非常清楚。带有HLA-B27基因的这组人,当他遇到某些环境因素,比如某些肠道感染或者一些恶劣环境时,可能会诱发强直性脊柱炎病情的出现或者病情加重。
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2019-10-08

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强直性脊柱炎怎么治
强直性脊柱炎要综合性治疗分为非药物治疗和药物治疗。非药物治疗,避免阴冷潮湿的环境,预防上呼吸道感染、泌尿系感染、消化道的感染等。多运动锻炼,做关节的活动,包括脖子前后左右四个方向,腰部前后左右四个方向的大幅度活动,趴在床上做燕儿飞的动作、站起来做扩胸运动。药物治疗,给予消炎止疼药治疗,给予柳氮磺胺吡啶、沙利度胺等免疫抑制剂长期应用。强直性脊柱炎是有遗传背景、以腰背部反复疼痛、僵硬为主要表现的自身免疫病。在风湿病范畴可以划分到血清阴性脊柱关节病的范畴。
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2019-10-08

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强直性脊柱炎用药
强直性脊柱炎的药物治疗:第一,关节炎的治疗,首先要给予患者非甾体抗炎药进行消炎、消肿、止疼。比如布洛芬、双氯芬酸等药物。这些药物可以尽快缓解患者的腰背部疼痛、僵硬的症状。第二,强直性脊柱炎是一类慢性病,它又以免疫功能紊乱作为主要表现,所以常常给予柳氮磺胺吡啶、沙利度胺这类免疫抑制剂来治疗。第三,最近20年来,生物制剂的出现,给强直性脊柱炎的治疗带来了福音。比如肿瘤坏死因子单抗、肿瘤坏死因子融合蛋白等,都会明显缓解强直性脊柱炎的病情进展。
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什么是强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种容易累及到中轴关节和外周关节的风湿病,它最常见于青年男性,或者叫青壮年男性,比如说十几岁到二十多岁这个阶段的年轻小伙子。它最常见的表现有以下三种:第一,累及到中轴关节,会出现腰疼和背痛,还会出现夜间的腰痛,夜间的翻身困难,早起的晨僵;第二,累及到外周关节,比如膝关节、踝关节这种大关节的受累也很常见;第三,可以出现关节外的表现,比如眼炎,患者可以出现所谓的红眼,还可以出现视力的下降,甚至导致失明,所以这是很严重的一种关节外的并发症。
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强直性脊柱炎严重吗
强直性脊柱炎如果累及以下部位比较严重:第一,累及中轴,脊柱会成为竹节样的改变,后背会像一块木板一样失去活动度;第二,累及髋关节,一旦髋关节受累、破坏,甚至强直,就会丧失直立行走的能力;第三,累及眼部,强直性脊柱炎可以累及到眼睛,可以出现眼炎,可以出现视力的下降,甚至失明;第四,累及肠道,患者可以出现溃疡性结肠炎、克罗恩病的炎性肠病的表现,反复的腹痛、腹泻也会影响患者的预后。所以如果累及到这些方面,往往就会使患者的病情出现一个比较严重的情况。
什么是强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是风湿免疫科的疾病,主要临床症状为炎性腰背痛。比如晨僵、腰部不适感、夜间腰部疼痛等,患者查血化验中通常会有B27阳性;因此B27阳性就参与强直性脊柱炎的发病,提示遗传因素与强直性脊柱炎发病有相关性。另外,强直性脊柱炎受累的关节部位主要在脊柱关节和外周大关节,比如膝关节、踝关节,除有临床腰背的晨僵、活动受限,以及腰部疼痛的表现外,如果不经过积极治疗,还会出现关节毁损,出现关节的肌肉组织竹节样改变,导致关节的活动受限。强直性脊柱炎的关节受累除脊柱以外,还会出现骶髂关节和髋关节受累,骶髂关节的受累可以表现在炎性背痛、炎性腰痛,髋关节受累会表现在关节的上楼、下蹲、起立的受限,以及僵硬、疼痛感觉,患者还会出现下肢的不对称关节症状,比如膝关节、踝关节肿痛,还会有跟腱的炎症表现;除关节表现以外,还会有关节外表现,比如眼睛的虹膜炎,如果不经过积极治疗就会出现视力下降。因此强直性脊柱炎是有遗传因素参与,主要累及脊柱关节、骶髂关节,还可以累及髋关节、下肢关节、不对称单关节的一种炎症疾病,主要累积年轻男性,青年较多见,也有老年发病;如果经过积极治疗,疾病能得到很好的控制。
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2019-07-30

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强直性脊柱炎是什么病
强直性脊柱炎是一种风湿免疫科的疾病,主要临床症状为炎性腰背痛。强直性脊柱炎常会出现晨僵、腰部不适感、夜间腰部疼痛,患者查血化验中通常会有B27阳性,因此B27阳性提示遗传因素与强直性脊柱炎发病有相关性。强直性脊柱炎受累的关节部位主要在脊柱关节和外周大关节,比如膝关节、踝关节,出现症状如果不经过积极治疗,还会出现关节毁损,出现关节肌肉组织竹节样改变,导致关节活动受限。因此强直性脊柱炎是一种有遗传因素参与,主要累及脊柱关节、骶髂关节的免疫疾病。
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强直性脊柱炎如何治疗
强直性脊柱炎的治疗,包括非甾体免疫制剂、甲胺碟玲、柳氮磺吡啶,以及生物制剂等多种药物综合治疗,大多数病人都能得到临床缓解。强直性脊柱炎患者首选非甾体类药物治疗,比如扶他林、芬必得这类药物,能抑制体内的炎症、前列腺素,能控制关节和滑膜的炎症,炎症控制好以后可以延缓关节破坏的进展。强直性脊柱炎患者还可以考虑使用生物制剂,生物制剂对强直性脊柱炎治疗的疗效比较确切,起效也比较快。外周型关节病变的病人,可以使用柳氮磺吡啶,能改善外周关节症状,有效率也比较高。
强直性脊柱炎严不严重
强直性脊柱炎比较严重,这种疾病作为一种免疫系统疾病是没有办法被治愈的。到底严重不严重,关键是能不能早期诊断,早期治疗能不能坚持。在临床上,强直性脊柱炎表现有轻有重,大多数病人起病慢、隐匿。随着病情的发展,症状会越来越明显。一开始疼痛会出现在背部、大腿、髋部,疼痛往往没有引起人们的重视。几年后累及腰椎,腰、后背变直,这时已经发展到疾病的后期阶段。有些病人经过治疗以后,症状会缓解,很多病人会减药或者停药,这个疾病本身容易复发,所以建议定期复查,不要随便自己停药。强直性脊柱炎除了脊柱关节症状以外,还可以出现其他的症状,比如虹膜睫状体炎、腹泻、肌膜炎、跟骨疼痛、跟腱疼痛等等。强直性脊柱炎是全身性的疾病,要了解它的严重性,经过治疗以后,很多病人完全可以正常工作,完全可以跟正常人一样。一般来讲,如果没有早期出现虹膜睫状体炎以及其他眼部的表现,治疗以后愈合会很好,出现了眼部症状以后,就要加强治疗,对于眼部的症状也要给予及时的治疗,这样脊柱炎的症状也会减轻。除此之外,严重的情况下,髋关节受累以及脊柱的受累,往往造成病人的这种畸形以及丧失劳动能力。这样的情况常常出现于那些不坚持治疗以及耽误治疗的病人,因此建议病人尽早治疗。一般来讲,如果不规范治疗十年以上甚至更长时间会逐渐出现变化,有些时候侵犯到心脏,侵入到其他脏器以后,后果就比较严重。
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2019-03-01

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