起身时候腰疼怎么回事
起身时腰疼可能与腰肌劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、泌尿系统结石、强直性脊柱炎等因素有关,可通过休息理疗、药物治疗、手术干预等方式缓解。建议及时就医明确病因。
1、腰肌劳损
长期保持不良姿势或过度负重可能导致腰部肌肉慢性损伤。典型表现为起身时酸痛,活动后减轻,可能伴随局部压痛。可通过热敷缓解症状,遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏或双氯芬酸钠缓释片,配合推拿治疗。
2、腰椎间盘突出
椎间盘退变或外伤可能导致髓核压迫神经根。常见晨起时疼痛明显,可能放射至下肢,伴随麻木感。急性期需卧床,遵医嘱服用塞来昔布胶囊或甲钴胺片,严重者需考虑椎间孔镜手术。
3、骨质疏松
钙质流失导致椎体承重能力下降,易引发微骨折。中老年人群多见,疼痛在体位改变时加剧,可能伴身高缩短。需补充钙剂和维生素D,如碳酸钙D3片,配合抗骨吸收药物阿仑膦酸钠片。
4、泌尿系统结石
肾盂或输尿管结石移动时可引发牵涉痛。特征为突发性剧痛向会阴放射,可能伴血尿。需增加饮水量,遵医嘱使用消旋山莨菪碱片解痉,必要时行体外冲击波碎石。
5、强直性脊柱炎
自身免疫性疾病主要累及骶髂关节。晨起腰骶部僵硬超过30分钟,活动后改善。需长期服用柳氮磺吡啶肠溶片,配合生物制剂如注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白。
日常应注意保持正确坐姿,避免久坐久站,睡眠选择硬板床。可进行游泳、小燕飞等低强度锻炼增强腰背肌力量。饮食需保证钙质和优质蛋白摄入,控制体重减轻腰椎负荷。疼痛持续不缓解或伴随发热、下肢无力等症状时须立即就医。
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