膝关节痛如何治

膝关节痛可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术治疗等方式治疗。膝关节痛通常由外伤、骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、半月板损伤等原因引起。

1、休息制动

急性期需减少关节负重活动，避免爬楼梯或下蹲动作，必要时使用拐杖辅助行走。慢性疼痛患者可进行游泳、骑自行车等低冲击运动，每日活动时间控制在30分钟内。夜间疼痛明显时可抬高患肢，促进静脉回流减轻肿胀。

2、物理治疗

超短波治疗可改善局部血液循环，每次治疗15分钟，每周进行3次。超声波治疗能促进炎症吸收，治疗强度0.8-1.2W/cm²为宜。居家可使用40℃左右热敷袋，每日2次，每次20分钟，注意避免烫伤皮肤。

3、药物治疗

双氯芬酸钠缓释片适用于骨关节炎急性发作，可缓解关节肿胀。塞来昔布胶囊对胃肠刺激较小，适合长期服用。硫酸氨基葡萄糖胶囊可促进软骨修复，需连续服用3个月以上。外用药物如氟比洛芬凝胶贴膏可直接作用于疼痛部位。

4、关节腔注射

玻璃酸钠注射液能改善关节润滑功能，每周注射1次，5次为1疗程。复方倍他米松注射液适用于严重滑膜炎，每年注射不超过3次。注射后需保持关节制动24小时，观察有无感染迹象。

5、手术治疗

关节镜下游离体摘除术适用于半月板撕裂患者，术后第2天即可开始康复训练。人工膝关节置换术用于终末期骨关节炎，使用年限可达15年以上。术后需进行6-8周系统康复，逐步恢复关节活动度。

膝关节痛患者日常应注意控制体重，BMI建议保持在18.5-23.9之间。饮食中可增加深海鱼类、西蓝花等富含欧米伽3脂肪酸的食物，减少高嘌呤饮食摄入。选择有缓冲功能的运动鞋，避免长时间保持跪姿或盘腿坐姿。天气寒冷时注意膝关节保暖，可佩戴护膝但不宜过紧。若疼痛持续加重或出现关节变形，应及时至骨科或风湿免疫科就诊。