贫血却高血压高血糖怎么办

贫血合并高血压高血糖需同步干预营养代谢与心血管风险，可通过调整饮食结构、控制血糖血压、纠正贫血、适度运动、定期监测等方式综合管理。

1、调整饮食结构

选择低升糖指数食物如燕麦、糙米，搭配富含铁元素的瘦肉、动物肝脏，避免高盐高脂饮食。每日摄入足量深色蔬菜和维生素C含量高的水果，促进非血红素铁吸收。高血压患者需限制钠盐摄入，高血糖者应控制碳水化合物总量与进食速度。

2、控制血糖血压

遵医嘱使用盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片等降糖药物，配合硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊等降压药物。监测晨起空腹及餐后血糖，定期测量早晚血压。避免突然改变体位引发低血压，出现头晕症状时及时就医调整用药方案。

3、纠正贫血

缺铁性贫血可补充琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊，巨幼细胞性贫血需联合叶酸片和维生素B12注射液。避免与钙剂、浓茶同服影响铁吸收，血红蛋白上升后仍需维持补铁数月。严重贫血伴心肺症状时考虑输血治疗。

4、适度运动

采用散步、太极拳等低强度有氧运动，每周累计150分钟，运动前后监测血糖。避免憋气用力动作以防血压骤升，贫血未纠正前不宜剧烈运动。运动时携带含糖食品预防低血糖，合并视网膜病变者需避免跳跃动作。

5、定期监测

每3个月检测糖化血红蛋白和铁代谢指标，每月复查血常规和肝肾功能。记录家庭血压血糖数据供医生参考，筛查糖尿病肾病和高血压眼底病变。突发心悸、视物模糊或血红蛋白低于60g/L需急诊处理。

建议每日保证7-8小时睡眠，烹饪时用柠檬汁代替部分食盐，选择清蒸等低温烹调方式。合并周围神经病变者需检查足部皮肤，高血压患者晨起宜饮用温水。所有治疗需在内分泌科和心血管科医生指导下进行，避免自行调整药物剂量。出现面色苍白加重或持续头痛应立即就医。