治疗骨质疏松症的常用药物有哪些

治疗骨质疏松症的常用药物主要有阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液、雷洛昔芬片、特立帕肽注射液、降钙素鼻喷剂等。骨质疏松症是一种以骨量减少和骨组织微结构破坏为特征的疾病，容易导致骨折风险增加。

1、阿仑膦酸钠片

阿仑膦酸钠片属于双膦酸盐类药物，能够抑制破骨细胞活性，减少骨吸收。适用于绝经后女性骨质疏松症和男性骨质疏松症的治疗。该药物需空腹服用，服药后保持直立位30分钟以避免食管刺激。常见不良反应包括胃肠道不适和肌肉骨骼疼痛。

2、唑来膦酸注射液

唑来膦酸注射液是静脉用双膦酸盐类药物，每年只需静脉滴注一次。主要用于治疗绝经后骨质疏松症和糖皮质激素诱导的骨质疏松症。该药物可能引起流感样症状和低钙血症，用药前后需监测血钙水平。

3、雷洛昔芬片

雷洛昔芬片是一种选择性雌激素受体调节剂，能够在不刺激乳腺和子宫内膜的情况下发挥骨保护作用。适用于绝经后骨质疏松症的治疗，尤其适合有乳腺癌风险的患者。可能增加静脉血栓栓塞的风险。

4、特立帕肽注射液

特立帕肽注射液是人甲状旁腺激素类似物，通过促进骨形成来增加骨密度。适用于严重骨质疏松症和骨折高风险患者。需每日皮下注射，治疗时间一般不超过24个月。可能引起头晕和高钙血症。

5、降钙素鼻喷剂

降钙素鼻喷剂通过抑制破骨细胞活性来减少骨吸收。适用于不能耐受其他抗骨质疏松药物的患者，对缓解骨质疏松引起的骨痛也有一定效果。常见不良反应包括鼻腔刺激和面部潮红。

骨质疏松症患者除药物治疗外，还应注意保证充足的钙和维生素D摄入，建议每日摄入1000-1200mg钙和800-1000IU维生素D。适当进行负重运动如步行、跳舞等有助于维持骨密度，避免吸烟和过量饮酒。定期进行骨密度检查评估治疗效果，预防跌倒减少骨折风险。所有药物使用均需在医生指导下进行，不可自行调整用药方案。