得了跟腱炎怎么办

跟腱炎可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。跟腱炎通常由运动损伤、过度使用、足部结构异常、年龄增长、感染等原因引起。

1、休息制动

急性期需立即停止跑跳等运动，使用弹性绷带或护具固定踝关节，减少跟腱受力。可配合拐杖辅助行走，避免患侧负重。休息时间通常需要2-4周，严重者需延长至6周。日常建议穿软底鞋，避免赤足行走。

2、冷敷热敷

急性疼痛发作48小时内每2-3小时冰敷15分钟，减轻肿胀。后期改用热敷促进血液循环，可使用40℃左右热毛巾每日敷3次。冷热交替敷法能缓解僵硬感，具体操作为冷敷2分钟后热敷1分钟，重复5-6次。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等口服非甾体抗炎药。局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏或酮洛芬凝胶。跟腱周围注射复方倍他米松注射液需严格无菌操作，每年不超过3次。使用药物期间需监测胃肠反应。

4、物理治疗

超声波治疗能促进肌腱修复，每次10分钟，10次为1疗程。冲击波治疗适用于慢性病例，每周1次，连续3-5次。康复期可进行离心训练，如台阶踮脚下降练习，每日3组每组15次。夜间使用足踝支具保持跟腱伸展位。

5、手术治疗

保守治疗6个月无效或跟腱断裂者需行跟腱清理术或微创修复术。术后需石膏固定3周，逐步开始被动拉伸。开放性手术适用于大面积钙化灶清除，术后感染风险需重点防范。所有术式均需配合系统康复训练恢复功能。

日常应控制体重减轻跟腱负荷，运动前充分热身，避免突然增加运动强度。选择缓冲性能好的运动鞋，鞋跟高度差不超过1厘米。游泳、骑自行车等低冲击运动可作为替代锻炼方式。若出现晨起跟腱僵硬或持续疼痛超过2周，建议及时至骨科或运动医学科就诊。