脚踝持续疼痛但无肿胀

脚踝持续疼痛但无肿胀可能与慢性踝关节不稳、骨关节炎、肌腱炎、应力性骨折或神经压迫等因素有关。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。

1、慢性踝关节不稳

反复踝关节扭伤可能导致韧带松弛，表现为无肿胀的持续性疼痛，活动时加重。可通过肌力训练增强踝周肌肉稳定性，必要时使用踝关节支具固定。若保守治疗无效，可能需要韧带修复手术。

2、骨关节炎

关节软骨磨损引发的退化性病变，早期常表现为晨起僵硬和活动痛。X线检查可见关节间隙变窄。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等软骨保护剂，配合低冲击运动如游泳缓解症状。

3、肌腱炎

胫后肌腱或腓骨肌腱过度使用会导致肌腱变性，表现为踝内侧或外侧隐痛。超声检查可确诊。急性期需休息并冰敷，慢性期可进行离心训练。严重者可局部注射复方倍他米松注射液控制炎症。

4、应力性骨折

长期负重运动可能造成距骨或腓骨微小骨折，疼痛呈渐进性加重但无肿胀。核磁共振能早期发现骨水肿。需停止负重活动6-8周，配合碳酸钙D3片促进骨愈合。

5、神经压迫

踝管综合征等神经卡压疾病会引起烧灼样疼痛，夜间可能加重。神经传导检查可定位病变。轻症可用甲钴胺片营养神经，重症需手术松解压迫。

日常应避免穿高跟鞋或鞋底过硬的鞋子，选择有足弓支撑的运动鞋。运动前后充分热身并进行踝关节绕环训练，每周2-3次用40℃温水泡脚15分钟促进血液循环。体重超标者需控制BMI在24以下以减轻关节负荷。若疼痛持续超过两周或出现夜间痛醒，须尽快至骨科或运动医学科就诊。