失眠检查都包括什么

失眠检查通常包括睡眠日记评估、体格检查、血液检测、多导睡眠图监测和心理评估等项目。失眠可能由压力、焦虑、睡眠环境不佳、慢性疼痛或甲状腺功能异常等因素引起，需结合具体检查结果明确病因。

1、睡眠日记评估

通过记录连续两周的入睡时间、觉醒次数、日间嗜睡程度等数据，帮助医生分析睡眠模式异常。患者需详细记录咖啡因摄入、日间活动及情绪变化，此类信息对鉴别生理性失眠与心理因素导致的睡眠障碍具有重要价值。

2、体格检查

重点检查甲状腺肿大、心肺功能异常等可能干扰睡眠的体征。医生会测量血压、心率，观察是否存在不宁腿综合征或睡眠呼吸暂停的体征，如颈部周径增粗、扁桃体肥大等器质性病变表现。

3、血液检测

通过甲状腺功能、铁代谢、血糖等生化指标筛查继发性失眠。甲状腺激素水平异常可能导致代谢紊乱性失眠，血清铁蛋白低下可能提示不宁腿综合征，这些病理因素需要通过实验室检查确认。

4、多导睡眠图监测

在专业睡眠中心连续监测脑电波、眼动、肌张力等生理参数，可准确诊断睡眠呼吸暂停、周期性肢体运动障碍等特殊睡眠障碍。该检查能区分入睡困难型、睡眠维持困难型等不同失眠亚型。

5、心理评估

采用焦虑自评量表、抑郁量表等工具筛查精神心理因素。慢性失眠患者常伴有广泛性焦虑或心境障碍，认知行为疗法对这类心理源性失眠具有显著改善作用。

建议失眠患者保持规律作息，睡前避免使用电子设备，卧室环境应黑暗安静。适量食用小米、香蕉等富含色氨酸的食物，必要时在医生指导下短期使用右佐匹克隆片、阿普唑仑片等镇静催眠药物。持续失眠超过一个月或伴随日间功能损害时，需及时到睡眠专科就诊完善系统评估。