失眠诊断指南都包括什么

失眠诊断指南通常包括睡眠史采集、体格检查、实验室检查、睡眠监测和心理评估等内容。失眠可能由心理压力、环境干扰、药物副作用、躯体疾病或精神障碍等因素引起，需通过多维度评估明确病因。

睡眠史采集是诊断失眠的基础步骤，需详细记录患者入睡潜伏期、夜间觉醒次数、总睡眠时间及日间功能影响。医生会询问睡眠习惯、作息规律、咖啡因摄入情况，并采用匹兹堡睡眠质量指数量表等工具量化评估。体格检查重点排查甲状腺肿大、心肺异常等可能导致继发性失眠的体征。实验室检查包括血常规、甲状腺功能、血糖检测，用于排除贫血、甲亢或糖尿病等躯体疾病。多导睡眠监测可客观记录睡眠结构异常，如睡眠效率降低、快动眼睡眠潜伏期缩短等特征性表现。心理评估采用汉密尔顿焦虑量表、抑郁自评量表筛查共病精神障碍，约一半慢性失眠患者合并焦虑抑郁症状。

建议存在持续失眠症状的人群保持规律作息，睡前避免使用电子设备，营造安静舒适的睡眠环境。若自我调节无效或伴随显著日间功能障碍，应及时到神经内科或睡眠专科就诊，接受专业评估与个体化治疗。