骨质疏松吃什么补
骨质疏松患者可以适量吃高钙食物、富含维生素D的食物、优质蛋白食物、镁含量高的食物以及富含维生素K的食物,也可以遵医嘱使用碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片、骨化三醇软胶囊、雷洛昔芬片、鲑鱼降钙素注射液等药物。建议及时就医,积极配合医生治疗,在医生的指导下服用合适的药物,并做好饮食调理。
一、食物
1、高钙食物
牛奶、奶酪、酸奶等乳制品含有丰富的钙质,有助于增加骨密度。豆腐、豆浆等豆制品也是良好的钙来源。绿叶蔬菜如菠菜、油菜虽然含钙,但吸收率较低,建议焯水后食用以减少草酸影响。
2、富含维生素D的食物
蛋黄、动物肝脏、深海鱼类如三文鱼含有天然维生素D,能促进钙的吸收。晒太阳是获取维生素D最经济的方式,建议每天裸露四肢晒太阳15-30分钟。
3、优质蛋白食物
鸡蛋、瘦肉、鱼类提供优质蛋白,是骨骼有机质的重要组成。但过量蛋白质可能增加钙排泄,建议每日摄入量为每公斤体重0.8-1克。
4、镁含量高的食物
坚果、全谷物、香蕉等含镁丰富,镁参与骨代谢调节。镁缺乏可能影响甲状旁腺激素分泌,间接导致钙流失。
5、富含维生素K的食物
西蓝花、菠菜、甘蓝等深色蔬菜含维生素K,能激活骨钙素促进钙沉积。纳豆是维生素K2的优质来源,发酵过程产生的MK-7形式生物利用度高。
二、药物
1、碳酸钙D3片
用于钙和维生素D缺乏的预防和治疗,每片含碳酸钙1.5克和维生素D3 125国际单位。常见不良反应包括嗳气、便秘,与食物同服可提高吸收率。
2、阿仑膦酸钠片
双膦酸盐类抗骨吸收药物,每周一次70毫克,晨起空腹用200毫升白水送服后保持直立30分钟。可能引起食管刺激,服药后避免平卧。
3、骨化三醇软胶囊
活性维生素D3类似物,适用于肾功能不全患者的骨质疏松治疗。需定期监测血钙、尿钙水平,避免与含镁抗酸剂同服。
4、雷洛昔芬片
选择性雌激素受体调节剂,每日60毫克可降低绝经后妇女椎体骨折风险。可能增加静脉血栓风险,活动性血栓患者禁用。
5、鲑鱼降钙素注射液
抑制破骨细胞活性的多肽激素,有鼻喷剂和注射剂两种剂型。常见不良反应包括面部潮红、恶心,长期使用可能产生抗体降低疗效。
骨质疏松患者除注意饮食和药物治疗外,应保持规律适度的负重运动如步行、跳舞等,避免吸烟和过量饮酒,居家环境要消除跌倒风险如铺设防滑垫、安装扶手,定期进行骨密度检测跟踪治疗效果,出现不明原因骨痛或身高变矮超过3厘米时应及时复诊。日常可进行平衡训练如太极拳预防跌倒,烹饪时多用醋促进钙溶解,避免长期使用影响骨代谢的药物如糖皮质激素。
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