L1椎体压缩性骨折严重吗，会瘫痪吗

L1椎体压缩性骨折是否严重需根据压缩程度判断，多数情况下不会导致瘫痪，但重度压缩可能损伤脊髓引发瘫痪风险。该骨折通常由外伤、骨质疏松等因素引起，需及时就医评估。

轻度L1椎体压缩性骨折可能仅表现为局部疼痛和活动受限，椎体高度压缩不超过三分之一时，脊髓受压概率较低。通过卧床休息、佩戴支具固定、镇痛治疗及康复训练，多数患者可逐渐恢复。骨质疏松患者需同步进行抗骨质疏松治疗，如口服阿仑膦酸钠片、注射唑来膦酸注射液等。

当椎体压缩超过二分之一或伴有椎管占位时，可能压迫脊髓或神经根，导致下肢麻木、肌力下降甚至大小便功能障碍。此类情况需紧急处理，通过椎体成形术、后路减压内固定术等手术恢复椎体高度，解除神经压迫。若脊髓完全横断损伤，可能遗留永久性瘫痪。

L1椎体压缩性骨折后应避免负重和剧烈运动，早期可在医生指导下进行腰背肌功能锻炼。饮食需增加钙质和维生素D摄入，如牛奶、西蓝花等，必要时补充碳酸钙D3片。定期复查影像学评估愈合情况，若出现下肢无力或感觉异常需立即就诊。