得了前列腺增生膀胱结石怎么办

前列腺增生膀胱结石可通过调整饮水习惯、药物治疗、体外冲击波碎石、经尿道手术、开放手术等方式处理。前列腺增生膀胱结石通常由尿流梗阻、尿液成分改变、泌尿系统感染、代谢异常、长期留置导尿管等原因引起。

一、调整饮水习惯

增加每日饮水量有助于稀释尿液浓度，减少晶体物质沉积形成结石的风险。建议保持均匀饮水，避免长时间不饮水后突然大量饮水。适当增加水分摄入还能帮助冲刷尿道，减少细菌滞留概率。但需要注意避免饮用过多浓茶或咖啡等可能加重排尿负担的饮品。同时应控制睡前饮水量，以减少夜尿次数。

二、药物治疗

药物治疗主要针对前列腺增生和结石相关症状。常用药物包括盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等，这些药物能放松前列腺部尿道平滑肌或缩小腺体体积，改善排尿困难。对于伴有感染的情况，可使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素控制炎症。枸橼酸氢钾钠颗粒可调节尿液酸碱度，抑制结石增长。药物治疗需在医生评估后使用，不可自行调整用药方案。

三、体外冲击波碎石

体外冲击波碎石适用于体积较小、质地较脆的膀胱结石。该方法通过体外产生的冲击波能量聚焦于结石部位，使其碎裂成细小颗粒随尿液排出。治疗前需通过影像学检查明确结石大小位置，评估是否适合此疗法。该方式创伤较小，恢复较快，但可能需要多次治疗才能完全清除结石。术后需配合大量饮水促进碎石排出。

四、经尿道手术

经尿道手术通过尿道置入内窥镜和器械，同时处理前列腺增生和膀胱结石。经尿道前列腺电切术可切除增生的前列腺组织，解除尿道梗阻。配合经尿道膀胱碎石术，利用激光或机械方式粉碎并取出结石。这种微创手术可一次解决两个问题，住院时间较短，但对医生技术要求较高。术后需留置导尿管一段时间，并注意预防感染。

五、开放手术

开放手术适用于结石体积巨大或伴有严重前列腺增生的情况。膀胱切开取石术可直接取出大型或复杂性结石，同时可行前列腺摘除术彻底解决梗阻问题。该方式视野清晰，处理彻底，但创伤较大，恢复时间较长。术后需密切观察伤口愈合情况，预防出血和感染。年老体弱患者需评估手术耐受性，必要时分期处理。

前列腺增生膀胱结石患者日常应注意保持充足水分摄入，避免憋尿行为。饮食方面宜清淡，限制高草酸、高嘌呤食物摄入，适当控制钙质补充。定期进行适度体育活动，避免久坐压迫前列腺区域。按照医生建议定期复查泌尿系统超声，监测前列腺情况和结石变化。出现排尿疼痛、血尿或排尿困难加重时应及时就医，避免延误治疗时机。