右边智齿蛀牙蛀烂了怎么办

右边智齿蛀牙蛀烂了可通过补牙、根管治疗、拔牙、药物治疗、日常护理等方式处理。智齿蛀烂通常由口腔清洁不足、食物嵌塞、细菌感染、牙釉质发育不良、龋齿进展等因素引起。

1、补牙

若智齿蛀烂程度较轻，仅涉及浅层牙体组织，可采用树脂填充或玻璃离子水门汀进行补牙。补牙能有效修复缺损部位，防止细菌进一步侵蚀牙体。操作前需彻底清除腐坏牙质，消毒窝洞后填充材料。补牙后应避免咀嚼硬物，定期复查填充物完整性。

2、根管治疗

当蛀烂已波及牙髓引发疼痛时，需进行根管治疗。通过清除感染牙髓、消毒根管并用牙胶尖充填，保留患牙功能。治疗需2-3次就诊，术后可能出现短暂咬合不适，建议配合使用甲硝唑片缓解炎症。严重牙髓坏死伴根尖周病变者需延长疗程。

3、拔牙

对于严重蛀烂无法保留的智齿，或存在阻生、反复发炎等情况，建议手术拔除。术前需拍摄曲面断层片评估牙根形态，采用微创拔牙术减少创伤。术后24小时内禁止漱口，可口服阿莫西林胶囊预防感染。拔牙窝完全愈合需3-6个月。

4、药物治疗

急性炎症期可短期使用头孢克洛分散片联合布洛芬缓释胶囊控制感染和疼痛。含氯己定漱口水能减少口腔细菌数量，辅助缓解症状。药物治疗不能替代根本性处理，需在口腔科医生指导下规范用药。

5、日常护理

使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法清洁牙齿，每日至少两次。牙线清理智齿邻面食物残渣，饭后用冲牙器冲洗盲袋。限制高糖饮食摄入，每年进行1-2次专业洁牙。出现冷热敏感或咬合疼痛时应及时就诊。

智齿蛀烂后需特别注意口腔卫生维护，选择小头软毛牙刷重点清洁患侧，避免用患齿咀嚼硬物。日常可咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌，帮助清洁牙面。建议每半年进行口腔检查，早期发现邻面龋坏。若智齿位置不正易反复蛀烂，可考虑预防性拔除。出现牙龈肿胀或张口受限时需立即就医，防止感染扩散引发间隙感染。